Cấy ghép implant & phục hình

Răng giả toàn phần và bán phần tại Downey

Một bộ răng giả tốt đến đâu phụ thuộc vào sống hàm nâng đỡ nó và sự cẩn thận khi làm ra nó. Dưới đây là cách răng giả toàn phần và bán phần thực sự được làm, tháng đầu tiên cảm thấy thế nào, điều gì quyết định giá, và khi nào đệm lại hàm tốt hơn là làm mới hoàn toàn.

Đặt lịch hẹn Gọi (562) 928-5559

Chúng tôi nói tiếng Tây Ban Nha · Phục vụ Downey, Pico Rivera, South Gate, Bellflower và các khu vực lân cận

Hai điều quyết định quý vị có hài lòng với một bộ răng giả hay không: nó được làm cẩn thận đến mức nào, và còn lại bao nhiêu xương hàm để nâng đỡ nó. Điều thứ nhất nằm trong tầm kiểm soát của chúng tôi. Điều thứ hai là lý do hai người có thể được điều trị giống hệt nhau nhưng có trải nghiệm hoàn toàn khác nhau.

Trang này nói về răng giả tháo lắp thông thường — toàn phần và bán phần, nằm trên nướu. Nếu vấn đề thực sự của quý vị là hàm giả dưới không chịu nằm yên, thì đó là một vấn đề khác với cách giải quyết khác — hàm giả tựa trên bốn implant — và có thêm thông tin về điều này ở phần sau.

Toàn phần hay bán phần: quý vị cần loại nào?

Trả lời ngắn gọn: Hàm giả toàn phần (complete denture) thay thế tất cả các răng trên một hàm và nằm trên nướu. Hàm giả bán phần lấp các khoảng trống quanh những chiếc răng quý vị còn giữ và bám vào chúng bằng móc để có điểm tựa. Cả hai đều được chế tác tại phòng thí nghiệm từ dấu răng của quý vị, cả hai thường cần ba đến năm lần hẹn trong vài tuần, và cả hai đều cần điều chỉnh khi sống hàm bên dưới tiếp tục thay đổi hình dạng.

Giữ lại răng thật quan trọng hơn nhiều bệnh nhân nghĩ. Chỉ cần còn lại một vài chiếc răng cũng giúp hàm giả bán phần có chỗ bám và làm chậm quá trình tiêu xương khiến hàm giả toàn phần khó vừa hơn nhiều năm sau. Nếu một chiếc răng có thể được giữ lại một cách hợp lý, chúng tôi sẽ ủng hộ việc giữ nó — kể cả khi nhổ đi sẽ đơn giản hơn cho chúng tôi. Hãy đọc bản so sánh trung thực về các lựa chọn thay răng của chúng tôi trước khi quý vị đồng ý nhổ toàn bộ răng.

Hàm giả bán phần có hai kiểu cấu tạo chính. Khung kim loại đúc mỏng hơn, chắc hơn và giữ được hình dạng, nên cảm giác ít cồng kềnh hơn và bền hơn. Hàm bán phần toàn bộ bằng acrylic hoặc loại dẻo có giá thấp hơn và thường được dùng như khí cụ chuyển tiếp trong lúc mọi thứ ổn định. Hai loại này không phải là cùng một sản phẩm, và sự khác biệt thể hiện ở độ thoải mái trong vòng một năm.

So sánh các lựa chọn răng giả toàn phần và bán phần

Quy trình thực tế diễn ra thế nào, từng lần hẹn

Khám, chụp X-quang và lập kế hoạch bằng văn bản. Chúng tôi đánh giá phần còn lại, chiều cao và hình dạng sống hàm của quý vị, và liệu có răng nào cần nhổ hay không. Quý vị nhận được kế hoạch và chi phí bằng văn bản trước khi bất cứ điều gì bắt đầu.
Nhổ răng, nếu cần. Nướu thường được để lành sáu đến tám tuần trước khi lấy dấu lần cuối — trừ khi quý vị làm hàm giả tức thì. Đây là nhổ răng và hồi phục sau đó bao gồm những gì.
Lấy dấu và ghi nhận khớp cắn. Thường là hai lần lấy dấu: một dấu sơ bộ, rồi một dấu chính xác lấy trong khay riêng làm cho miệng quý vị. Chúng tôi cũng ghi lại cách hai hàm khớp vào nhau và cùng quý vị chọn màu, hình dạng và kích thước răng.
Thử răng trên nền sáp. Các răng được xếp trên sáp để quý vị có thể nhìn và cảm nhận trước khi mọi thứ được hoàn thiện. Hãy chọn lọc kỹ ở buổi hẹn này. Nếu răng trông quá trắng, quá dài hoặc quá đều, hãy nói ra — thay đổi trên sáp thì dễ, còn trên acrylic thì tốn kém. Hãy mang theo một người mà quý vị tin tưởng ý kiến.
Giao hàm và điều chỉnh. Hàm giả hoàn chỉnh được đeo vào, và quý vị nên dự trù hai hoặc ba lần hẹn điều chỉnh ngắn trong tháng tiếp theo. Những chỗ đau trong vài tuần đầu là bình thường và có thể chỉnh được, không phải bằng chứng cho thấy có gì đó sai.

Từ đầu đến cuối, hầu hết các ca thông thường mất bốn đến tám tuần sau khi quá trình lành thương hoàn tất. Vội vàng các bước đó là cách khiến nhiều người có một bộ răng giả nằm trong ngăn kéo. Nếu quý vị muốn biết tháng đầu tiên với hàm giả mới thực sự cảm thấy như thế nào, chúng tôi đã mô tả từng tuần về quá trình thích nghi, việc ăn uống dần dần và những chỗ đau.

Hàm giả tức thì: ra về với hàm răng ngay trong ngày

Hàm giả tức thì được làm trước và đặt vào ngay lúc răng của quý vị được nhổ, nên quý vị không bao giờ phải xuất hiện mà không có răng. Với nhiều người, điều đó rất đáng giá. Sự đánh đổi hiếm khi được giải thích đầy đủ: hàm giả không co lại — sống hàm bên dưới mới co lại.

Sau khi nhổ răng, xương và nướu tái cấu trúc nhanh nhất trong ba đến sáu tháng đầu và tiếp tục thay đổi trong một năm hoặc hơn. Một hàm giả được làm vừa với ổ răng mới nhổ là vừa với một hình dạng sắp biến mất. Trên thực tế, điều đó có nghĩa là:

Một lớp đệm mềm tạm thời, và thường là một hoặc nhiều lần đệm lại hàm giả (reline) trong năm đầu tiên.
Hàm dần lỏng ra và cần dùng keo dán nhiều hơn khi tháng ngày trôi qua — điều này được dự kiến, không phải là sự thất bại của công việc.
Một lần đệm lại hoặc thay nền hàm (rebase) lần cuối khi sống hàm đã ổn định, và thỉnh thoảng phải làm lại hàm giả.

Hãy lên kế hoạch và dự trù ngân sách cho điều đó ngay từ đầu. Những bệnh nhân được cho biết trước về các lần chỉnh sửa sẽ thoải mái đón nhận; những người không được báo trước cảm thấy mình bị bán một thứ không như đã nói. Nếu vẻ ngoài trong thời gian lành thương không quan trọng với quý vị, hàm giả thông thường được làm sau khi nướu đã lành thường vừa khít hơn và tốn ít chi phí hơn trong hai năm đầu.

Reline, rebase, sửa chữa hay thay mới — bốn việc khác nhau

Những từ này thường được dùng thay thế cho nhau, kể cả ở các phòng nha khoa, và đó là cách nhiều người phải trả tiền cho một bộ hàm làm lại mà họ không cần. Đây là điều mỗi loại thực sự làm.

Phương pháp	Chúng tôi làm gì	Khi nào là lựa chọn đúng	Không khắc phục được gì
Đệm lại (reline)	Thêm vật liệu mới vào mặt tiếp xúc để hàm khớp lại với sống hàm của quý vị	Hàm giả vẫn đẹp và cắn tốt, nhưng bị lung lay hoặc cần dùng keo dán. Thường mỗi hai đến ba năm	Răng bị mòn, nứt, hoặc khớp cắn bị sụp
Thay nền hàm (rebase)	Thay toàn bộ nền acrylic màu hồng và giữ nguyên các răng hiện có	Nền bị ố, giòn hoặc bị vá nhiều lần trong khi các răng vẫn còn tốt	Răng bị mòn phẳng hoặc đổi màu đến mức không thể làm cho khớp màu
Sửa chữa (repair)	Dán lại chỗ gãy gọn, hoặc thay răng bị mất hoặc móc bị gãy	Bị rơi, móc gãy, gãy gọn — hãy mang theo mọi mảnh vỡ	Tình trạng lỏng hoặc khớp cắn sai đã gây ra vết gãy ngay từ đầu
Hàm giả mới	Lấy dấu mới, ghi nhận khớp cắn mới, một khí cụ mới	Răng mòn phẳng, mất chiều cao khớp cắn, đã dùng năm đến mười năm, hoặc phải sửa nhiều lần	Sống hàm đã tiêu quá nhiều đến mức không giữ được gì — trường hợp đó cần implant nâng đỡ

Đừng bao giờ tự sửa hàm giả ở nhà. Keo dán gia dụng không an toàn trong miệng và nó làm các mảnh dính lệch vị trí một milimét, biến một ca sửa chữa thường lệ ở phòng thí nghiệm thành việc phải làm lại toàn bộ. Hãy cho từng mảnh vào túi và mang đến — xem thêm về sửa chữa và chỉnh lại hàm giả trong cùng tuần.

Điều gì thực sự quyết định giá

Chúng tôi báo giá bằng văn bản sau khi khám thay vì đăng con số, vì "răng giả" bao gồm những công việc khác nhau rất xa. Đây là những yếu tố làm thay đổi con số của quý vị:

Toàn phần hay bán phần, một hàm hay cả hai. Một hàm bán phần có khung kim loại đúc và móc chính xác là một công trình phức tạp hơn so với kích thước của nó.
Nhổ răng và chuẩn bị sống hàm. Có bao nhiêu răng cần nhổ, và liệu các cạnh xương sắc hoặc mô thừa có cần được làm nhẵn trước khi có thể đeo hàm thoải mái hay không.
Chất lượng răng và nền hàm. Răng acrylic loại phổ thông mòn phẳng nhanh hơn, làm giảm chiều cao khớp cắn và rút ngắn tuổi thọ của hàm giả. Vật liệu răng tốt hơn và nền chắc hơn tốn nhiều hơn lúc đầu và thường là quyết định rẻ hơn sau mười năm.
Tức thì hay thông thường. Hàm tức thì phải chịu thêm các lớp đệm và lần đệm lại đã mô tả ở trên.
Quý vị thanh toán bằng cách nào. Các chương trình PPO thường chi trả một tỷ lệ phần trăm tối đa đến mức giới hạn hằng năm, các chương trình HMO hoạt động theo biểu phí đồng chi trả cố định, và Denti-Cal tuân theo quy định riêng của chương trình.

Chúng tôi xác minh quyền lợi của quý vị trước khi bắt đầu điều trị, phân tách các khoản được chi trả và không được chi trả bằng văn bản, và có thể chia nhỏ khoản còn lại qua CareCredit, Cherry hoặc Sunbit — xem các hình thức thanh toán của chúng tôi hoạt động ra sao. Hoàn toàn không có bảo hiểm? Chương trình thành viên của phòng khám giúp giảm bớt gánh nặng cho việc khám, chụp X-quang và vệ sinh răng. Cũng hãy xem các ưu đãi hiện tại trước khi đặt lịch.

Cùng bệnh nhân xem kế hoạch điều trị răng giả và bảng báo giá bằng văn bản

Răng giả với Denti-Cal và Medi-Cal

Quyền lợi Denti-Cal dành cho người lớn thường bao gồm hàm giả toàn phần và bán phần, và với người đã mất gần hết răng, khoản chi trả đó là sự khác biệt giữa việc ăn uống đúng cách và không. Một tỷ lệ lớn bệnh nhân chúng tôi tiếp đón ở Downey được chi trả theo cách này. Các điều kiện dưới đây là quy định của chương trình chứ không phải của chúng tôi, và biết sớm sẽ giúp tránh thất vọng:

Các phục hình lớn hơn thường cần được cấp phép trước, và việc này mất thời gian. Hãy bắt đầu thủ tục giấy tờ sớm chứ không phải chỉ một tuần trước khi quý vị muốn có răng.
Việc thay thế phải tuân theo giới hạn tần suất — quý vị không thể có bộ mới bất cứ khi nào muốn, và các ngoại lệ nhìn chung phải được chứng minh bằng hồ sơ.
Implant nhìn chung không phải là quyền lợi được chi trả, nên nếu sau này quý vị quyết định neo giữ hàm giả, hãy dự kiến phần đó sẽ tự chi trả hoặc được tài trợ.

Chúng tôi xác nhận điều kiện hưởng quyền lợi hiện tại của quý vị tại buổi hẹn, nộp những gì cần nộp, và cho quý vị biết phần quý vị phải trả là bao nhiêu trước khi ca bệnh được gửi đến phòng thí nghiệm. Xem thêm chi tiết về cách chúng tôi tiếp nhận bệnh nhân Denti-Cal và Medi-Cal, cùng với phần giải thích dễ hiểu về quyền lợi Denti-Cal dành cho người lớn thực sự chi trả những gì.

Những nhược điểm cần nói thật

Một bộ răng giả tốt phục hồi gương mặt, giọng nói và rất nhiều chức năng của quý vị. Nó không phục hồi răng thật, và bất kỳ phòng khám nào nói khác đi là đang chuẩn bị cho quý vị sự thất vọng.

Lực cắn giảm mạnh. Hàm giả toàn phần thông thường chỉ đạt một phần nhỏ so với răng thật. Hầu hết mọi người phải điều chỉnh chế độ ăn nhiều hơn họ nghĩ.
Hàm giả trên che vòm miệng. Tấm đó tạo lực hút, nhưng làm giảm vị giác và cảm nhận nhiệt độ. Hàm giả dưới có bề mặt bám nhỏ hơn nhiều và có lưỡi cử động chống lại nó, đó là lý do hàm dưới hầu như luôn là hàm khó.
Giọng nói cần vài tuần để thích nghi. Âm S và F thường là thủ phạm. Đọc to mười phút mỗi ngày thực sự giúp nhanh hơn.
Xương bên dưới tiếp tục tiêu. Chân răng là thứ kích thích xương hàm, và hàm giả nằm trên nướu không thay thế được điều đó, nên sống hàm tiếp tục xẹp xuống. Đây là lý do việc chỉnh lại hàm là một phần thường trực của việc dùng răng giả chứ không phải chỉ một lần, và là điểm khác biệt rõ nhất giữa một tấm nằm trên nướu và một tấm gắn khít vào implant.

Hãy đi khám gấp nếu… một vết loét dưới hàm giả không lành sau khoảng hai tuần, quý vị bị sưng mặt, sốt hoặc có vị hôi trong miệng, hoặc mô dưới tấm hàm bị trầy xước và chảy máu. Một vết loét không lành cần được khám chứ không phải mài cho nhẵn — đó là một phần lý do của việc tầm soát ung thư miệng. Sưng kèm đau là cấp cứu nha khoa và không nên chờ đến một lịch hẹn thường.

Chăm sóc hằng ngày, và điều gì xảy ra nếu quý vị bỏ qua

Hãy chải hàm giả mỗi ngày bằng bàn chải mềm dành cho hàm giả và chất làm sạch không mài mòn — kem đánh răng thông thường quá thô và làm xước acrylic, mà vết xước giữ lại ố và mảng bám. Hãy chải trên một chiếc khăn gấp hoặc một chậu nước để nếu lỡ tuột tay cũng không phải sửa chữa. Không bao giờ dùng nước nóng, vì nước nóng làm nền hàm bị cong vênh vĩnh viễn. Vào ban đêm, hãy tháo ra, ngâm trong nước hoặc dung dịch ngâm để chúng không bị khô và biến dạng, và chải nướu, lưỡi và vòm miệng trước khi đeo lại. MouthHealthy của ADA nói về cùng một quy trình nếu quý vị muốn có một nguồn thứ hai.

Bỏ qua những bước đó có hậu quả có thể dự đoán được. Ngủ khi đeo hàm giả là nguyên nhân hàng đầu gây viêm miệng do hàm giả (denture stomatitis). Đeo một bộ không còn vừa làm sống hàm tiêu nhanh hơn và gây ra những chỗ đau kéo dài. Và nhiều người lặng lẽ ngừng đến khám khi không còn răng thật, đúng vào lúc mô mềm cần được kiểm tra một hai lần mỗi năm nhất.

Khi hàm bị xê dịch mới là vấn đề thật

Có những bệnh nhân làm mọi thứ đúng mà vẫn phải vật lộn với hàm giả dưới bị trôi. Thêm một lần đệm lại sẽ không giải quyết được điều đó, và dùng thêm keo dán cũng vậy. Giải pháp là neo giữ: một hàm giả gắn khít vào bốn implant giữ vững khi ăn, thường cho phép chúng tôi cắt bỏ phần tấm che vòm miệng ở hàm trên, và làm chậm quá trình tiêu xương vốn gây ra rắc rối. Hàm gắn khít trên hai implant là một bước nhỏ hơn, rẻ hơn theo cùng hướng đó. Nếu sống hàm đã mỏng đi, tái tạo xương bằng ghép xương đôi khi mở lại những lựa chọn mà quý vị được cho là đã mất. Một lần chụp 3-D sẽ xác định được phương án nào thực tế với xương hàm của quý vị chỉ trong một lần hẹn.

Những điều nên hỏi trước khi quý vị đồng ý

Đây là hàm giả tức thì hay thông thường, và tôi nên dự kiến bao nhiêu lần đệm lại trong năm đầu?
Có bao gồm bước thử răng trên nền sáp không, và tôi có thể xem răng trước khi chúng được xử lý hoàn thiện không?
Tôi đang được báo giá loại răng và nền hàm nào, và loại cao hơn một bậc thay đổi điều gì?
Có bao nhiêu lần hẹn điều chỉnh nằm trong chi phí, và những lần thêm tính phí bao nhiêu?
Nếu hàm bán phần này chỉ là chuyển tiếp, kế hoạch sau đó là gì?
Bảo hiểm của tôi sẽ chi trả những gì, không chi trả những gì, và điều gì xảy ra nếu hồ sơ cấp phép bị từ chối?

Bất kỳ phòng khám nào đáng tin cậy cũng sẽ trả lời những câu hỏi đó mà không do dự.

Nếu quý vị đang cân nhắc bộ răng giả đầu tiên, hoặc bộ quý vị đang có đang nằm trong ngăn kéo, hãy đến để chúng tôi xem sống hàm trước khi quý vị quyết định bất cứ điều gì. Đặt lịch tư vấn với Dr. Sameer Aljanedi ở Downey hoặc gọi (562) 928-5559 — chúng tôi chào đón bệnh nhân mới, nhận hầu hết các chương trình PPO & HMO cùng Denti-Cal và Medi-Cal, và chúng tôi nói được tiếng Tây Ban Nha (se habla español).

Hỏi & đáp

Câu hỏi thường gặp

Răng giả giá bao nhiêu?

Cùng một cụm từ nhưng bao gồm những công việc rất khác nhau, nên chúng tôi báo giá bằng văn bản sau khi khám thay vì đăng một con số. Những yếu tố làm thay đổi con số: toàn phần hay bán phần, một hàm hay hai hàm, cần nhổ bao nhiêu răng và cần làm nhẵn sống hàm đến mức nào, chất lượng răng và nền hàm, và đó có phải là hàm giả tức thì cần thêm các lần đệm lại hay không. Chúng tôi xác minh quyền lợi của quý vị trước và nhận hầu hết các chương trình PPO và HMO cũng như Denti-Cal và Medi-Cal.

Mất bao lâu để có răng giả?

Hầu hết các ca thông thường cần ba đến năm lần hẹn trong khoảng bốn đến tám tuần, và thời gian đó bắt đầu tính sau khi các vị trí nhổ răng đã lành — thường là sáu đến tám tuần. Hàm giả tức thì được đeo vào ngay ngày răng của quý vị được nhổ, nhưng đổi lại sự nhanh chóng đó là phải chỉnh lại thêm nhiều lần trong năm đầu tiên.

Hàm giả tức thì có điểm gì cần lưu ý?

Hàm giả của quý vị không co lại, nhưng sống hàm bên dưới thì co lại. Xương và nướu tái cấu trúc nhanh nhất trong vài tháng đầu sau khi nhổ răng, nên hàm giả tức thì thường cần một lớp đệm mềm và một hoặc nhiều lần đệm lại trước khi ổn định, và đôi khi cần đệm lại lần cuối hoặc làm lại vào cuối năm đầu tiên. Hãy dự trù ngân sách cho điều đó ngay từ đầu.

Tôi cần đệm lại hàm hay làm hàm giả hoàn toàn mới?

Nếu các răng vẫn cắn tốt và hàm giả trông vẫn ổn nhưng bị lung lay hoặc cần thêm keo dán, thì đệm lại thường giải quyết được. Nếu các răng bị mòn phẳng, khớp cắn đã sụp, hoặc hàm đã được vá nhiều lần, thì đệm lại là tiêu tiền vào sai vấn đề. Chúng tôi sẽ cho quý vị biết quý vị đang ở trường hợp nào trước khi quý vị quyết định.

Denti-Cal có chi trả cho răng giả không?

Quyền lợi Denti-Cal dành cho người lớn thường bao gồm hàm giả toàn phần và bán phần, tùy theo quy định của chương trình, giới hạn tần suất và việc cấp phép trước. Việc thay thế không thể thực hiện theo yêu cầu, và việc cấp phép mất thời gian, nên hãy bắt đầu sớm. Chúng tôi kiểm tra điều kiện hưởng quyền lợi hiện tại của quý vị, nộp hồ sơ, và phân tách các khoản được chi trả với không được chi trả bằng văn bản trước khi bất cứ thứ gì được gửi đến phòng thí nghiệm.

Tôi có thể ăn uống bình thường không?

Hãy chuẩn bị ăn đồ mềm trong một hai tuần đầu, sau đó ăn từng miếng nhỏ và nhai cả hai bên cùng lúc. Hầu hết mọi người có thể ăn đa dạng thực phẩm sau vài tháng, nhưng hàm giả thông thường chỉ đạt một phần nhỏ lực cắn của răng thật, nên bít tết, bắp nướng nguyên bắp và táo cứng thường vẫn khó ăn. Nếu mục tiêu chính là ăn uống, hãy hỏi về việc cố định hàm giả trên implant.

Tôi có nên đeo răng giả khi ngủ không?

Không. Để chúng qua đêm là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm miệng do hàm giả (denture stomatitis), tình trạng viêm đỏ và đau ở vòm miệng. Hãy tháo ra, chải sạch, ngâm trong nước hoặc dung dịch ngâm, và để nướu của quý vị được nghỉ ngơi và hồi phục trong những giờ đó.