Mặt dán sứ nha khoa

Mặt dán sứ có làm hỏng răng của quý vị không?

Đó là phiên bản trung thực, và là phần mà quảng cáo thẩm mỹ thường bỏ qua. Lượng răng bị lấy đi rất nhỏ — mỏng hơn một chiếc móng tay, và thường chỉ nằm trong lớp men, nơi không có dây thần kinh. Nếu làm tốt, chiếc răng bên dưới vẫn khỏe mạnh trong nhiều thập kỷ. Nhưng có thể đảo ngược là cách nói sai. Gỡ mặt dán ra và để răng trần, quý vị sẽ có một chiếc răng nhỏ hơn, sẫm màu hơn và nhạy cảm hơn chiếc răng ban đầu. Quý vị sẽ phải thay mặt dán mới.

Quý vị cũng sẽ thấy mặt dán sứ "không mài" (no-prep) được quảng cáo. Chúng có thật, và phù hợp với một nhóm hẹp: những chiếc răng vốn đã nhỏ, mòn hoặc nằm lùi vào, nơi việc thêm một chút độ dày cải thiện hình dạng. Dán một lớp sứ lên chiếc răng vốn đã đúng kích thước sẽ cho kết quả cồng kềnh, quá dày mà nướu không chấp nhận. Một phần của buổi tư vấn thẩm mỹ đúng cách là được cho biết quý vị thực sự thuộc nhóm nào.

Những cách sửa nhỏ hơn, rẻ hơn đáng để thử trước

Mặt dán sứ không phải điểm khởi đầu. Chúng là lựa chọn khi những phương án nhỏ hơn thực sự không đưa quý vị đến nơi quý vị muốn. Nếu điều đưa quý vị đến đây là một chiếc răng cửa bị mẻ, thì vết gãy sâu đến đâu quyết định chọn trám dán composite hay sứ.

Chỉnh răng thẳng trước là bước mà mọi người ngại nhất và ít hối tiếc nhất. Di chuyển một chiếc răng vào đúng vị trí bằng khay niềng trong suốt rồi tẩy trắng không khiến quý vị mất chút men răng nào, trong khi mài một chiếc răng bị xoay xuống đủ để lớp sứ che được góc nghiêng thì mất rất nhiều. Nếu hình dạng ổn và chỉ có màu sắc làm quý vị phiền lòng, hãy bắt đầu với tẩy trắng răng tại phòng khám hoặc tại nhà — rẻ hơn, nhanh hơn và không lấy đi gì cả. Phần so sánh song song của chúng tôi về chọn giữa mặt dán sứ và tẩy trắng trình bày sự đánh đổi đó, và trám dán composite là cách có thể đảo ngược để thử một hình dạng mới trước khi quyết định dùng sứ.

Mặt dán sứ bền được bao lâu — và chúng thực sự hỏng như thế nào

Kết quả theo dõi dài hạn của mặt dán sứ gắn kết thực sự tốt. Các loạt hồi cứu đã công bố báo cáo tỷ lệ tồn tại vào khoảng 90 phần trăm sau mười năm, và những mặt dán sứ feldspar xếp lớp thủ công được theo dõi quá hai thập kỷ cho thấy một tỷ lệ đáng kể vẫn còn sử dụng được. Đó là một phục hình bền theo mọi tiêu chuẩn. Nhưng không phải là vĩnh viễn.

Hỏng hóc hiếm khi nghiêm trọng đột ngột. Những gì chúng tôi thực sự thấy, xếp gần đúng theo thứ tự thường gặp:

• Ố ở phần rìa. Một đường sẫm mờ nơi sứ gặp răng, thường là chất gắn bị ố do cà phê, trà hoặc thuốc lá. Thường đánh bóng được — đôi khi là dấu hiệu đầu tiên cho thấy lớp kín đang mất đi.
• Mẻ. Sứ chịu nén tốt nhưng giòn khi chịu lực cắt. Đầu nĩa, bao bì, móng tay và việc nghiến chặt răng ban đêm làm mẻ rìa cắn.
• Bong ra. Cả mặt dán bật ra còn nguyên vẹn. Nếu nó sạch và không hư hại, thường có thể gắn lại, đó là lý do quý vị nên giữ mảnh đó và mang theo.
• Nướu tụt làm lộ phần rìa. Nhiều năm sau, nướu đã nhích lên một milimét và một dải răng thật lộ ra phía trên lớp sứ. Không có gì bị vỡ; chỉ là trông không đúng.
• Sâu răng ở các mép. Mặt dán che mặt trước. Mặt sau của răng, đường viền nướu và các điểm tiếp xúc giữa các răng vẫn là của quý vị, và vẫn bị sâu.

Việc thay thế là phần hiếm khi được nhắc đến trong buổi tư vấn. Một mặt dán cũ phải được cắt bỏ, và mỗi lần như vậy lấy đi thêm một chút cấu trúc răng. Mỗi lượt đều đưa quý vị gần hơn một bước đến lúc mão răng toàn phần là lựa chọn duy nhất còn lại. Nếu quý vị ở độ tuổi ba mươi, hãy giả định lớp sứ sẽ được làm mới ít nhất một lần và dự trù ngân sách. Bỏ qua cuộc trao đổi đó là cách khiến nhiều người bất ngờ mười hai năm sau.

Quy trình trông như thế nào, từng lần hẹn

1. Tư vấn và chụp ảnh. Chúng tôi xem xét tỷ lệ răng, lượng nướu lộ ra khi quý vị cười, khớp cắn và tình trạng sức khỏe bên dưới. Sứ gắn trên nướu đang viêm hoặc trên chiếc răng còn sâu chưa điều trị sẽ hỏng sớm, nên bất kỳ vấn đề nào như vậy đều được xử lý trước.
2. Thiết kế và xem trước. Một mẫu sáp hoặc bản mô phỏng kỹ thuật số để quý vị thấy hình dạng và chiều dài đề xuất trước khi mũi khoan được bật lên. Hãy lên tiếng ở bước này — đổi hình dạng trên mô hình không tốn gì cả. Đổi sau khi phòng thí nghiệm đã phay mười chiếc thì khác.
3. Mài chuẩn bị và mặt dán tạm. Thuốc tê tại chỗ, mài tối thiểu, quét hoặc lấy dấu, rồi gắn mặt dán tạm. Quý vị sống với chúng khoảng hai đến ba tuần. Chúng có cảm giác hơi thô ráp hơn mặt dán thật và có thể bị lỏng khi ăn đồ dính, nên hãy hạn chế kẹo caramel và bánh mì cứng.
4. Thử và gắn kết. Độ vừa và màu sắc được kiểm tra khi quý vị cầm gương dưới ánh sáng ban ngày, rồi từng mặt dán được gắn và chiếu đèn đông cứng. Dành một đến hai giờ tùy số răng liên quan.
5. Kiểm tra khớp cắn khoảng một tuần sau. Những chỉnh sửa nhỏ, đánh bóng lần cuối, và lấy dấu làm máng chống nghiến răng nếu quý vị nghiến răng.

Ê buốt khi gặp lạnh trong vài ngày đầu sau khi mài là bình thường và thường ổn định trong vòng một hai tuần. Nướu đau nhẹ ở nơi các rìa nằm cũng thường gặp và ngắn ngủi. Nếu độ nhạy cảm đang tệ hơn thay vì tốt hơn vào tuần thứ hai, hãy gọi cho chúng tôi — đó không phải một phần của kế hoạch. Bệnh nhân muốn xem phiên bản từng ngày có thể đọc hướng dẫn về tiến trình và độ nhạy cảm khi làm mặt dán sứ của chúng tôi.

Điều gì thực sự quyết định giá

Chúng tôi không báo giá bằng con số trên trang web, vì con số trung thực phụ thuộc vào những thứ chỉ nhìn thấy trong miệng của quý vị. Những yếu tố làm thay đổi giá:

• Bao nhiêu răng. Hầu hết mọi người lộ tám đến mười răng hàm trên khi cười rộng, và nhiều người chỉ cần điều trị hai đến sáu răng. Mặt dán sứ được tính giá theo từng răng, nên kế hoạch điều trị quyết định tổng chi phí nhiều hơn bất kỳ bảng giá nào.
• Vật liệu. Sứ feldspar xếp lớp thủ công, lithium disilicate ép và composite trực tiếp có mức giá khác nhau, tuổi thọ khác nhau và các lựa chọn sửa chữa khác nhau.
• Công việc phòng thí nghiệm và chọn màu. Chọn màu riêng với sự tham gia của kỹ thuật viên sứ tốn kém hơn màu có sẵn — và quan trọng hơn nhiều khi các răng thật bên cạnh được giữ nguyên.
• Công việc nền tảng. Điều trị nướu, thay các miếng trám đang hỏng, hoặc chỉnh hàng răng trước là những điều trị riêng với chi phí và thời gian riêng.
• Máng chống nghiến răng. Với người nghiến răng, đó không phải khoản bán thêm, mà là một phần để phục hình tồn tại được. Hãy tính cả máng vào chi phí ngay từ đầu.

Về quyền lợi bảo hiểm: mặt dán sứ thẩm mỹ hầu như luôn bị loại trừ khỏi các chương trình nha khoa, kể cả Denti-Cal và Medi-Cal, vốn được xây dựng xoay quanh sức khỏe và chức năng chứ không phải vẻ ngoài. Khi một chiếc răng cửa thực sự bị hư hại nặng, một phục hình có thể được xem xét theo cách khác — tùy theo quy định của chương trình và giới hạn của chương trình bảo hiểm, và quyết định thuộc về chương trình của quý vị, không phải chúng tôi. Chúng tôi xác minh điều kiện hưởng quyền lợi chính xác của quý vị và mọi giới hạn bằng văn bản trước khi bắt đầu điều trị. Hầu hết bệnh nhân làm mặt dán sứ chia nhỏ chi phí qua CareCredit, Cherry hoặc Sunbit, và nên xem các ưu đãi dành cho bệnh nhân mới hiện tại trước khi đặt lịch. Nếu có nhiều điều trị cần thực hiện, một kế hoạch làm đẹp nụ cười theo từng giai đoạn thường dễ chi trả hơn mọi người nghĩ.

Khi mặt dán sứ là lựa chọn sai — ít nhất là lúc này

Chúng tôi khuyên mọi người không làm mặt dán sứ thường xuyên hơn quý vị đoán. Những lý do thường gặp:

• Bệnh nướu răng đang hoạt động hoặc nướu chảy máu khi đánh răng. Phần rìa mặt dán nằm ở đường viền nướu, nên mô đó phải ổn định trước — điều trị nướu luôn đi trước thẩm mỹ, lần nào cũng vậy.
• Sâu răng chưa điều trị ở bất kỳ đâu trong miệng. Chữa bệnh trước, rồi mới trang trí.
• Nghiến hoặc cắn chặt răng mạnh mà không ai kiểm soát. Một máng chống nghiến răng làm riêng phải là một phần của kế hoạch, nếu không lớp sứ sẽ không tồn tại được.
• Còn quá ít men răng. Mặt dán sứ gắn vào men răng, không phải ngà răng. Những chiếc răng cửa mòn nhiều hoặc đã được phục hình nhiều thường cần mão răng thay thế.
• Răng chen chúc đáng kể hoặc khớp cắn sâu làm rìa mặt dán chịu lực mỗi lần nuốt. Chỉnh hàng răng trước.
• Kỳ vọng không thật sự liên quan đến răng. Nếu mục tiêu cứ thay đổi, thêm sứ sẽ không giải quyết được.

Năm câu hỏi nên đặt ra trước khi quý vị quyết định

1. Bác sĩ lấy đi bao nhiêu men răng, và có thể cho tôi xem trên mô hình không?
2. Tôi có được xem bản mô phỏng hoặc nụ cười thử trước khi bất kỳ chiếc răng nào được mài không?
3. Bác sĩ dùng vật liệu gì, và phòng thí nghiệm nào chế tác?
4. Nếu một chiếc bị mẻ vào năm thứ ba, nó được sửa hay thay — và với chi phí bao nhiêu?
5. Tôi có nghiến răng không, và máng chống nghiến răng có nằm trong báo giá không?

Bất kỳ nha sĩ nào xứng đáng với khoản phí đều trả lời cả năm câu mà không do dự. Hướng dẫn dành cho bệnh nhân của Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ về mặt dán sứ là một ý kiến thứ hai hợp lý để đọc trước buổi hẹn của quý vị. Duy trì vệ sinh răng định kỳ sau đó bảo vệ phần rìa, nơi hầu hết các mặt dán sứ cuối cùng gặp trục trặc.

Nếu quý vị đang cân nhắc mặt dán sứ so với một giải pháp đơn giản hơn, hãy mang theo hình ảnh — nụ cười quý vị đang có và nụ cười quý vị muốn. Dr. Sameer Aljanedi sẽ cho quý vị biết quý vị thực sự cần cái nào trong hai, và liệu tẩy trắng hay trám dán composite có đưa quý vị đến gần đích với chi phí thấp hơn hay không. Đặt lịch tư vấn tại Downey hoặc gọi cho phòng khám. Chúng tôi chào đón bệnh nhân mới, nhận hầu hết các chương trình PPO & HMO cùng Denti-Cal và Medi-Cal, và chúng tôi nói được tiếng Tây Ban Nha (se habla español).