इम्प्लांट और रीस्टोरेटिव
डेंटल क्राउन
क्राउन किसी क्षतिग्रस्त दाँत को ऊपर से ढक देता है और चबाने का काम अपने ऊपर ले लेता है। जब फिलिंग को टिकने के लिए दाँत में कुछ बचा ही न हो, या जब दरार के कारण दाँत को हर बार काटने पर फैलने देने के बजाय जोड़े रखना ज़रूरी हो, तब दाँत को इसी की ज़रूरत होती है।
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क्राउन दाँत की पूरी चबाने वाली सतह और बगल की दीवारों को ढक लेता है और उसके बाहरी खोल की जगह ले लेता है। डेंटिस्ट तब क्राउन का सहारा लेते हैं जब दाँत का इतना हिस्सा नष्ट हो चुका हो कि उसमें एक और फिलिंग टिक न सके, या जब दाँत में दरार हो और उसे हर बार काटने पर फटने देने के बजाय आपस में दबाकर जोड़े रखना ज़रूरी हो।
डेंटल क्राउन असल में क्या करता है
संक्षिप्त उत्तर: डेंटल क्राउन एक कस्टम बनी टोपी है जिसे तैयार किए गए दाँत पर सीमेंट से जमा दिया जाता है और जो उसके बाहरी खोल की जगह लेती है। यह चबाने की ताक़त लौटाता है, दरार वाले या बहुत फिलिंग वाले दाँत को जोड़े रखता है, और दाँत का आकार व रंग फिर से बना देता है। ज़्यादातर क्राउन दो विज़िट में बनते हैं, जिनके बीच एक अस्थायी क्राउन लगा रहता है, और अच्छी तरह बना क्राउन आम तौर पर दस से पंद्रह साल या उससे ज़्यादा चलता है।
फिलिंग और क्राउन के बीच असली फ़र्क़ बल की दिशा का है। फिलिंग दाँत के भीतर बैठती है और आसपास की दीवारों के साबुत रहने पर निर्भर करती है। क्राउन बाहर से लिपट जाता है, इसलिए काटने का बल दाँत को खोलने के बजाय उसे दबाकर जोड़े रखता है। यही कारण है कि बाल जैसी दरार वाली दाढ़ अक्सर क्राउन लगने के कुछ ही दिनों में शांत हो जाती है — दाँत का हिलना-मुड़ना बंद हो जाता है।
क्राउन ऐसी चीज़ों को भी ढकते हैं जो प्राकृतिक दाँत नहीं हैं: डेंटल इम्प्लांट का एबटमेंट, या डेंटल ब्रिज के दोनों सिरों के सहारा देने वाले दाँत। आकार वही, सामग्री वही, बस नीचे की नींव अलग।
संकेत कि दाँत को एक और फिलिंग नहीं, क्राउन चाहिए
- काटने वाली सतह का लगभग आधे से ज़्यादा हिस्सा दाँत नहीं, फिलिंग है, और किनारे बार-बार टूटते रहते हैं।
- कोई कस्प — यानी नुकीले कोनों में से एक — कमज़ोर पड़ गया है या पहले ही टूट चुका है।
- काटने के बाद दबाव छोड़ने पर दाँत में दर्द होता है। यह दरार वाले दाँत का जाना-पहचाना संकेत है, और बाल जैसी दरारें एक्स-रे में अक्सर दिखती ही नहीं।
- दाँत का रूट कैनाल ट्रीटमेंट हो चुका है, ख़ासकर कोई पिछला दाँत, जो बाद में दिखने से कहीं ज़्यादा भंगुर हो जाता है।
- सड़न उस संपर्क बिंदु के नीचे तक फैली है जहाँ दाँत अपने पड़ोसी से मिलता है, जिससे फिलिंग टिकाने के लिए कोई दीवार नहीं बचती।
इसका मतलब जल्दबाज़ी करना नहीं है। अगर कुछ टूटा नहीं है और कुछ दर्द नहीं कर रहा, तो कारण पूछिए: कितनी दीवारें बची हैं, क्या दरार की रेखा तैयार किए जाने वाले हिस्से के तल को पार करती है, और सस्ता इलाज चुनने पर क्या होगा। हमारी गाइड क्राउन और फिलिंग में से चुनने के बारे में वही कसौटियाँ समझाती है जो एक डेंटिस्ट अपनाता है, और फ्रैक्चर के बाद क्राउन बनाम ऑनले बनाम वेनियर बीच के विकल्पों की तुलना करती है। ज़्यादातर छोटी और मध्यम कैविटी के लिए कंपोज़िट फिलिंग अब भी सही उत्तर है।
दोनों विज़िट असल में कैसी होती हैं
- सुन्न करना और आकार देना, 60 से 90 मिनट। दाँत को सुन्न किया जाता है, पुरानी फिलिंग की सामग्री और सड़न निकाली जाती है, और क्राउन के लिए जगह बनाने हेतु हर सतह से दाँत को लगभग एक से डेढ़ मिलीमीटर घटाया जाता है। अगर दाँत का बहुत हिस्सा जा चुका हो, तो पहले एक बिल्ड-अप जोड़ा जाता है ताकि क्राउन को पकड़ने के लिए कुछ मिल सके।
- स्कैन या इम्प्रेशन। डिजिटल स्कैन या पुट्टी वाला इम्प्रेशन तैयार किए गए दाँत, पड़ोसी दाँतों और आपके जबड़े के बंद होने के तरीक़े को दर्ज करता है।
- अस्थायी क्राउन। अस्थायी क्राउन नरम सीमेंट से लगाया जाता है ताकि बाद में आसानी से उतर सके। यह तैयार क्राउन जितना मज़बूत नहीं होता, और होना भी नहीं चाहिए।
- लैब में दो से तीन हफ़्ते जब तक क्राउन बनता है।
- फिटिंग की विज़िट, 20 से 40 मिनट। अस्थायी क्राउन उतारा जाता है, नया क्राउन लगाकर देखा जाता है, संपर्क बिंदु और बाइट जाँचे जाते हैं, और फिर उसे सीमेंट कर दिया जाता है। अक्सर एनेस्थेटिक की ज़रूरत नहीं पड़ती, पर दाँत संवेदनशील हो तो वह उपलब्ध है।
अस्थायी क्राउन के साथ रहना सीधा-सादा है: दूसरी तरफ़ से चबाइए, च्युइंग गम और कैरेमल से बचिए, और फ्लॉस को किनारे के ऊपर से झटके से खींचने के बजाय बगल से बाहर निकालिए — ज़्यादातर अस्थायी क्राउन इसी तरह उतर जाते हैं। अगर आपका क्राउन उतर जाए, तो उसे संभालकर रखिए और उसी दिन हमें फ़ोन कीजिए। तैयार किया गया दाँत खुला छोड़ देने पर कुछ ही दिनों में खिसक सकता है, और तब तैयार क्राउन ठीक से बैठेगा नहीं।
अगर दाँतों का इलाज आपको घबराहट देता है, तो अपॉइंटमेंट बुक करते समय बता दीजिए। तैयारी वाली विज़िट लोकल एनेस्थेटिक से हो जाती है, और जिन मरीज़ों को इससे ज़्यादा की ज़रूरत है, उनके लिए सेडेशन के विकल्प उपलब्ध हैं।
क्राउन कितने समय तक चलते हैं, और असल में उन्हें क्या तोड़ता है
दस से पंद्रह साल एक ईमानदार व्यावहारिक अनुमान है, और बहुत-से क्राउन इससे ज़्यादा चलते हैं। एकल क्राउन के प्रकाशित फ़ॉलो-अप अध्ययन तस्वीर को ज़्यादा सटीक ढंग से बताते हैं: पहले पाँच साल तक क्राउन बचे रहने की दर ऊँची रहती है, और उसके बाद विफलताएँ धीरे-धीरे जमा होती हैं। समस्या शायद ही कभी पोर्सिलेन की होती है। आम तौर पर नीचे का दाँत ही असली वजह होता है।
| सामग्री | आम तौर पर बताई गई बचे रहने की दर | आम तौर पर कहाँ इस्तेमाल होती है | समझौते की बात |
|---|---|---|---|
| मेटल-सिरेमिक (धातु से जुड़ा पोर्सिलेन) | लंबे समय तक चली शृंखलाओं में 10 साल पर लगभग 90–95% | पिछले दाँत, ब्रिज की इकाइयाँ | पोर्सिलेन चटक सकता है; मसूड़े पीछे हटें तो धातु का गहरा किनारा दिख सकता है |
| मोनोलिथिक ज़िरकोनिया | 5 साल पर लगभग 95% के आसपास; लंबे समय का डेटा अभी जुट रहा है | दाढ़ें, ज़्यादा दाँत पीसने वाले | बहुत मज़बूत, पर कम पारभासी, और बाद में उसे बदलना या उसके आर-पार ड्रिल करना कठिन |
| ग्लास-सिरेमिक (लिथियम डिसिलिकेट और इसी तरह की सामग्री) | आगे के दाँतों पर ऊँची; पुराने डेटा में दाढ़ों पर ज़्यादा फ्रैक्चर दर्ज | आगे के दाँत और प्रीमोलर | सबसे अच्छा रूप, पर दाँत भींचने के प्रति सबसे कम सहनशील |
| पूरा सोना या हाई-नोबल मिश्रधातु | किसी भी क्राउन सामग्री का सबसे लंबा ट्रैक रिकॉर्ड | मुस्कान की रेखा से बाहर की दाढ़ें | दिखावट ही एकमात्र असली कमी है; सामने वाले दाँतों के लिए कोमल |
ये आँकड़े वही हैं जो दंत-चिकित्सा साहित्य मरीज़ों के बड़े समूहों में दर्ज करता है — किसी एक दाँत के लिए भविष्यवाणी नहीं, और न ही इस बात का बयान कि कोई ख़ास क्लिनिक कौन-सी सामग्री रखता है। आपके दाँत के लिए कौन-सी सामग्री ठीक रहेगी, यह उसकी जगह, आपके बाइट और आपके बजट पर निर्भर करता है।
चार बातें क्राउन की उम्र घटाती हैं, और इनमें से हर एक आपके हाथ में है:
- दाँत पीसना और भींचना। ब्रक्सिज़्म पोर्सिलेन में दरार डालता है और सीमेंट को ढीला कर देता है। सुबह जबड़े की मांसपेशियों में दर्द हो, या साथ सोने वाला कोई दाँत पीसने की आवाज़ सुनता हो, तो कस्टम नाइट गार्ड के लिए इतना ही कारण काफ़ी है — बदलकर नया क्राउन लगवाने के मुक़ाबले यह सस्ता है।
- क्राउन को छोड़कर बाकी सब जगह फ्लॉस करना। मार्जिन, यानी वह जोड़ जहाँ क्राउन दाँत से मिलता है, ठीक वही जगह है जहाँ सड़न शुरू होती है। वहाँ फ्लॉस को मसूड़े तक पूरा पहुँचाना चाहिए, दिन में एक बार। American Dental Association (ADA) की उपभोक्ता साइट MouthHealthy भी यही बात कहती है: क्राउन लगे दाँत को भी मसूड़े की रेखा पर रोज़ सफ़ाई चाहिए।
- मसूड़ों की बीमारी। जैसे-जैसे मसूड़ा और हड्डी पीछे हटते हैं, मार्जिन जड़ की सतह पर आ जाता है, जो इनेमल के मुक़ाबले जल्दी सड़ती है। मसूड़ों की बीमारी का इलाज उस नींव की रक्षा करता है जिस पर क्राउन खड़ा है।
- ढीले लगने वाले या खाना फँसाने वाले क्राउन को नज़रअंदाज़ करना। जिस क्राउन की सील टूट गई हो वह रिसता है। लार और बैक्टीरिया नीचे पहुँच जाते हैं और साबुत दिखने वाली टोपी के पीछे दाँत महीनों तक चुपचाप सड़ सकता है।
साथ में स्पष्ट जोखिम भी जोड़ लीजिए: बर्फ़, पॉपकॉर्न के दाने, सख़्त कैंडी, और पैकेट खोलने के लिए दाँतों का इस्तेमाल। क्राउन मज़बूत होते हैं, पर अटूट नहीं।
नया क्राउन काटने पर दर्द करता है — इसका आम तौर पर क्या मतलब होता है
दस में से नौ बार क्राउन बाल भर ज़्यादा ऊँचा होता है। आपका बाइट सबसे पहले उसी एक दाँत पर पड़ता है, जड़ के चारों ओर का लिगामेंट चोटिल हो जाता है, और चबाने पर दर्द होता है। सीमेंट करने के बाद यह सबसे आम शिकायत है और सुधारने में सबसे आसान: आर्टिकुलेटिंग पेपर और पॉलिशिंग बर से कुछ मिनट का काम, एनेस्थेटिक की ज़रूरत नहीं। हफ़्तों इस उम्मीद में मत रुकिए कि अपने आप ठीक हो जाएगा — पूरा बाइट झेलने वाला दाँत सचमुच दर्दनाक हो सकता है।
ठंडे के प्रति संवेदनशीलता बिलकुल अलग बात है और आम तौर पर सामान्य होती है। दाँत पर काम हुआ है और नस को शांत होने में समय लगता है। इसे लगभग दो हफ़्ते दीजिए। जो सामान्य नहीं है: ठंडी चीज़ के बाद 30 सेकंड या उससे ज़्यादा टिकने वाला दर्द, रात में जगा देने वाली धड़कन, या ऐसी तकलीफ़ जो घटने के बजाय बढ़ती जाए। ये नस की ओर इशारा करते हैं, और इसका इलाज आम तौर पर क्राउन के रास्ते से किया गया रूट कैनाल ट्रीटमेंट होता है, जिसका मतलब आम तौर पर क्राउन बदलना नहीं होता।
तुरंत दिखाएँ अगर… आपका चेहरा या मसूड़ा सूज जाए, बुखार हो, दाँत लगातार धड़के या रात में जगा दे, या आप उस पर बिलकुल काट ही न सकें। दाँत के आसपास की सूजन संक्रमण है जो निकलने का रास्ता ढूँढ रहा है, और वह अपने आप ठीक नहीं होगा। (562) 928-5559 पर कॉल कीजिए, या इस बीच क्या करना है यह जानने के लिए हमारा इमरजेंसी डेंटल केयर पेज देखिए।
क्या क्राउन में कैविटी हो सकती है?
क्राउन ख़ुद नहीं सड़ सकता। उसके नीचे का दाँत ज़रूर सड़ सकता है, और मार्जिन पर बार-बार होने वाली सड़न ही क्राउन को दोबारा बनवाने की सबसे आम वजह है। यह उसी जोड़ से शुरू होती है, टोपी के नीचे वहाँ फैलती है जहाँ टूथब्रश कभी पहुँचा ही नहीं, और अक्सर बिलकुल दर्द नहीं करती — ख़ासकर उस दाँत में जिसका रूट कैनाल हो चुका हो और जिसमें शिकायत करने के लिए नस बची ही न हो। आप कुछ महसूस करें, उससे बहुत पहले यह आम तौर पर नियमित बाइटविंग एक्स-रे में दिख जाती है, और यही वजह है कि कुछ दर्द न होने पर भी सफ़ाई और चेकअप जारी रखना चाहिए।
मसूड़े की रेखा पर जो गहरी लकीर लोगों को दिखती है, उसके बारे में: यह आम तौर पर सड़न नहीं होती। धातु-आधारित क्राउन पर यह धातु की निचली परत होती है जो पतले मसूड़े के ऊतक में से झलकती है, या मसूड़ा एक मिलीमीटर पीछे हटकर पोर्सिलेन के नीचे की गहरे रंग की जड़ की सतह को खोल देता है। अपने डेंटिस्ट को दिखाने लायक है; इस पर नींद गँवाने लायक नहीं। मार्जिन पर सड़न अलग दिखती है — खड़िया जैसी सफ़ेद या भूरी खाँच जिसे आप नाखून से पकड़ सकते हैं, या फ्लॉस जो हर बार ठीक उसी जगह उधड़ जाता है।
क्राउन की क़ीमत किन बातों से तय होती है
एक ही मुँह में दो क्राउन की फ़ीस अलग हो सकती है, और इसके कारण सौंदर्य के नहीं, ढाँचागत होते हैं:
- पहले क्या करना पड़ेगा। दाँत की खोई हुई बनावट की भरपाई के लिए बिल्ड-अप या पोस्ट, रूट कैनाल ट्रीटमेंट, या सड़न मसूड़े के नीचे तक पहुँच जाने पर क्राउन लेंथनिंग — ये अलग प्रक्रियाएँ हैं और इनकी फ़ीस भी अलग होती है।
- सामग्री और लैब। अलग-अलग सामग्री का लैब खर्च अलग होता है, और रंग मिलाकर बनाए जाने वाले आगे के दाँत में उस दाढ़ से ज़्यादा लैब समय लगता है जिसे कोई देखता नहीं।
- क्राउन किस पर बैठा है। इम्प्लांट को बहाल करने वाले क्राउन में एबटमेंट शामिल होता है; ब्रिज को थामने वाले क्राउन का भाव प्रति इकाई बताया जाता है।
- समय। टूटने से पहले क्राउन लगा दिया जाए तो वह एक ही प्रक्रिया है। जो दाँत मसूड़े के नीचे फट जाए, उसे अक्सर बचाया ही नहीं जा सकता, और तब आप क्राउन की जगह दाँत निकलवाने और उसे बदलने की क़ीमत देख रहे होते हैं।
बीमा के मामले में, योजनाएँ आम तौर पर क्राउन को मेजर सर्विस मानती हैं: वे पूरी फ़ीस की जगह एक प्रतिशत भुगतान करती हैं, और प्रतीक्षा अवधि, वार्षिक अधिकतम सीमा और वैकल्पिक-लाभ की शर्तें सब लागू होती हैं। हमारा विवरण PPO और HMO योजनाओं में क्राउन की कवरेज समझाता है कि इलाज तय करने से पहले अपने लाभ कैसे पढ़ें।
हम ज़्यादातर PPO और HMO योजनाओं के साथ Denti-Cal और Medi-Cal भी स्वीकार करते हैं। उन कार्यक्रमों में क्राउन की कवरेज कार्यक्रम के नियमों और बारंबारता की सीमाओं के अधीन है, और पिछले दाँत पर जो लागू होता है वह हमेशा आगे के दाँत पर लागू नहीं होता, इसलिए कोई भी काम शुरू होने से पहले हम आपकी विशिष्ट पात्रता जाँचते हैं और लिखित अनुमान आपके हाथ में देते हैं। अगर कोई अंतर बाकी रह जाए, तो CareCredit, Cherry और Sunbit उसे कई महीनों में बाँट सकते हैं।
वे कमियाँ जिनका ज़िक्र शुरू में कोई नहीं करता
क्राउन के लिए दाँत तैयार करना वापस नहीं पलटा जा सकता। इनेमल चारों ओर से उतर जाता है, और उस दाँत को जीवन भर क्राउन की ज़रूरत रहेगी। थोड़े-से मामलों में नस गहरी सड़न और दाँत की तैयारी का मेल सह नहीं पाती और महीनों या सालों बाद मर जाती है — बताई गई दरें इस पर बहुत भिन्न होती हैं कि शुरू में दाँत कितना क्षतिग्रस्त था — यानी जिस दाँत का काम पूरा हुआ समझ रहे थे, उसमें रूट कैनाल ट्रीटमेंट करना पड़ता है।
पोर्सिलेन पर ब्लीच का असर भी नहीं होता। अगर आपकी सूची में कहीं व्हाइटनिंग है, तो उसे पहले करवाइए, रंग को दो-एक हफ़्ते टिकने दीजिए, फिर क्राउन को हल्के रंग से मिलाइए। यह क्रम उलटने का मतलब है क्राउन के लिए दो बार पैसे देना।
हामी भरने से पहले पूछने लायक पाँच सवाल
- इस दाँत की कितनी दीवारें बची हैं, और अगर हम इसमें फिलिंग ही कर दें तो क्या होगा?
- क्या यहाँ आंशिक कवरेज वाला ऑनले एक विकल्प है, या पूरे दाँत को ढकना ज़रूरी है?
- क्या इस दाँत को पहले रूट कैनाल ट्रीटमेंट की ज़रूरत है — और बाद में इसकी ज़रूरत पड़ने की कितनी संभावना है?
- लिखित अनुमान में क्राउन के अलावा और क्या-क्या है: बिल्ड-अप, पोस्ट, अस्थायी क्राउन?
- मेरी योजना कितना भुगतान करती है, और मेरे हिस्से में कितना बचता है?
किसी भी डेंटिस्ट को इन पाँचों के उत्तर बिना झिझके दे पाने चाहिए।
अगर कोई दाँत चटका हुआ है, चबाने पर दुखता है, या किसी पुरानी फिलिंग के सहारे टिका है जो बार-बार टूटती रहती है, तो उसके फटने से पहले उसे दिखवा लीजिए। Downey में Dr. Sameer Aljanedi के साथ विज़िट का अनुरोध कीजिए या (562) 928-5559 पर कॉल कीजिए। नए मरीज़ों का स्वागत है, और हम स्पेनिश बोलते हैं (Se habla español)।
सामान्य प्रश्न
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
डेंटल क्राउन क्या होता है और मुझे इसकी ज़रूरत कब पड़ती है?
क्राउन एक कस्टम बनी टोपी है जिसे तैयार किए गए दाँत पर सीमेंट से जमाया जाता है और जो उसके बाहरी खोल की जगह लेती है। इसकी ज़रूरत तब पड़ती है जब फिलिंग को थामने लायक स्वस्थ दाँत बहुत कम बचा हो, जब दाँत में दरार हो और काटने के बल से वह हिलता-मुड़ता हो, पिछले दाँत के रूट कैनाल ट्रीटमेंट के बाद, और डेंटल इम्प्लांट को बहाल करने या ब्रिज को थामने के लिए।
क्राउन में कितनी विज़िट लगती हैं, और क्या इसमें दर्द होता है?
आम तौर पर दो। पहली विज़िट में दाँत को आकार दिया जाता है और स्कैन या इम्प्रेशन लिया जाता है; दूसरी में तैयार क्राउन लगाया जाता है, जो आम तौर पर दो से तीन हफ़्ते बाद होती है। बीच में एक अस्थायी क्राउन दाँत की रक्षा करता है। तैयारी लोकल एनेस्थेटिक में की जाती है, इसलिए आपको दर्द नहीं, दबाव महसूस होना चाहिए, और अगर आप कुर्सी पर घबराहट से तन जाते हैं तो सेडेशन उपलब्ध है।
डेंटल क्राउन कितने समय तक चलते हैं?
दस से पंद्रह साल एक ठीक-ठाक व्यावहारिक अनुमान है, और बहुत-से क्राउन इससे ज़्यादा चलते हैं। एकल क्राउन के लंबे फ़ॉलो-अप अध्ययन पहले पाँच साल में क्राउन के बचे रहने की ऊँची दर बताते हैं, और उसके बाद नुकसान धीरे-धीरे जमा होता है। क्राउन शायद ही कभी इसलिए जाते हैं कि पोर्सिलेन विफल हुआ; वे इसलिए जाते हैं कि नीचे का दाँत सड़ गया, नस मर गई, या दाँत पीसने से क्राउन में दरार आ गई।
मेरा नया क्राउन काटने पर दर्द क्यों करता है?
अक्सर क्राउन ज़रा-सा ज़्यादा ऊँचा होता है, इसलिए आपका बाइट सबसे पहले उसी दाँत पर पड़ता है और जड़ के चारों ओर का लिगामेंट चोटिल हो जाता है। यह कुर्सी पर ही हो जाने वाला झटपट समायोजन है, दोबारा बनाने की ज़रूरत नहीं। एक-दो हफ़्ते तक ठंडे के प्रति संवेदनशीलता आम है। अगर ठंडे के 30 सेकंड बाद तक दर्द टिका रहे, रात में धड़के, या दो हफ़्ते में बढ़ता जाए, तो यह नस की ओर इशारा करता है, इसलिए इंतज़ार करने के बजाय हमें कॉल कीजिए।
क्या क्राउन के नीचे कैविटी हो सकती है?
क्राउन ख़ुद नहीं सड़ सकता, पर उसके नीचे का दाँत सड़ सकता है, और क्राउन बदलने की सबसे आम वजह यही है। सड़न उस किनारे पर शुरू होती है जहाँ क्राउन दाँत से मिलता है और अक्सर कोई लक्षण नहीं देती, ख़ासकर रूट कैनाल वाले दाँत में। मसूड़े की रेखा तक रोज़ फ्लॉस करने और नियमित एक्स-रे से इसे जल्दी पकड़ा जा सकता है।
डेंटल क्राउन की क़ीमत कितनी होती है?
फ़ीस इस पर निर्भर करती है कि पहले क्या करना पड़ेगा (बिल्ड-अप, पोस्ट, रूट कैनाल ट्रीटमेंट), सामग्री और लैब कौन-सी है, कौन-सा दाँत है, और क्राउन प्राकृतिक दाँत पर बैठेगा या इम्प्लांट पर। इलाज से पहले हम लिखित अनुमान देते हैं, ज़्यादातर PPO और HMO योजनाओं के साथ Denti-Cal और Medi-Cal (कार्यक्रम के नियमों के अधीन) स्वीकार करते हैं, और CareCredit, Cherry और Sunbit फाइनेंसिंग की पेशकश करते हैं।