Dental Crowns (Korona ng Ngipin)

Tinatakpan ng korona ang buong ibabaw na pang-nguya at mga gilid ng ngipin, na pumapalit sa panlabas na balat nito. Gumagamit nito ang mga dentista kapag nawalan na ng sobrang istruktura ang ngipin para humawak ng isa pang filling, o kapag basag ito at kailangang pagdikitin sa halip na mahati sa bawat kagat mo.

Ano talaga ang ginagawa ng dental crown

Ang tunay na pagkakaiba ng filling at crown ay ang direksyon ng pwersa. Nasa loob ng ngipin ang filling at umaasa itong buo ang mga pader sa paligid. Binabalot naman ng crown ang labas, kaya ang pwersa ng kagat ay pumipiga sa ngipin sa halip na pinaghihiwalay ito na parang pingga. Iyan ang dahilan kung bakit ang bagang na may hairline na bitak ay madalas na kumakalma sa loob ng ilang araw pagkatapos lagyan ng crown — humihinto ang pag-uga.

Tinatakpan din ng mga crown ang mga bagay na hindi natural na ngipin: ang abutment ng isang dental implant, o ang mga ngiping sumusuporta sa magkabilang dulo ng isang dental bridge. Parehong hugis, parehong materyales, ibang pundasyon sa ilalim.

Mga senyales na crown ang kailangan ng ngipin, hindi isa pang filling

• Mahigit sa humigit-kumulang kalahati ng ibabaw na pang-kagat ay filling na at hindi na ngipin, at patuloy na nabibiyak ang mga gilid.
• Ang isang cusp — isa sa mga matulis na sulok — ay humina na o nabali na.
• Sumasakit ang ngipin kapag binitawan mo ang presyon pagkatapos kumagat. Iyan ang klasikong senyales ng basag na ngipin, at madalas na hindi nakikita sa X-ray ang mga hairline na bitak.
• Nagkaroon ng root canal treatment ang ngipin, lalo na ang bagang, na mas marupok pagkatapos kaysa sa itsura nito.
• Umaabot sa ilalim ng contact point kung saan nagtatagpo ang ngipin at ang katabi nito ang pagkabulok, kaya walang pader na mapagtatayuan ng filling.

Hindi ibig sabihin ng alinman diyan na dapat magmadali. Kung walang nabali at walang sumasakit, hingin ang katwiran: ilang pader ang natitira, kung dumadaan ba ang linya ng bitak sa sahig ng preparasyon, ano ang mangyayari kung pipiliin ang mas murang pag-aayos. Dinadaanan ng aming gabay sa pagpili sa pagitan ng crown at filling ang parehong pamantayang ginagamit ng dentista, at pagkatapos ng bali, inihahambing ng crown laban sa onlay laban sa veneer ang mga opsyon sa gitna. Para sa karamihan ng maliliit at katamtamang cavity, ang composite filling pa rin ang tamang sagot.

Ano talaga ang dalawang bisita

1. Pagmamanhid at paghuhubog, 60 hanggang 90 minuto. Minamanhid ang ngipin, tinatanggal ang lumang filling at pagkabulok, at binabawasan ang ngipin ng humigit-kumulang isang milimetro hanggang isa't kalahating milimetro sa bawat ibabaw para magkaroon ng puwang ang crown. Kung malaking bahagi ng ngipin ang nawala, nilalagyan muna ng build-up para may mahahawakan ang crown.
2. Ang scan o impression. Itinatala ng digital scan o putty impression ang inihandang ngipin, ang mga katabing ngipin, at kung paano nagsasara ang kagat mo.
3. Pansamantalang crown. Ikinakabit ang pansamantalang crown gamit ang malambot na semento para madali itong matanggal mamaya. Hindi ito kasing-lakas ng pinal na crown, at hindi ito dapat maging ganoon.
4. Dalawa hanggang tatlong linggo sa laboratoryo habang ginagawa ang crown.
5. Ang fit visit, 20 hanggang 40 minuto. Tinatanggal ang pansamantalang crown, sinusubukan ang crown, sinusuri ang mga contact at kagat, at sinesemento ito. Kadalasang hindi na kailangan ng anesthetic, bagaman available ito kung sensitibo ang ngipin.

Madali lang ang pamumuhay na may pansamantalang crown: ngumuya sa kabilang panig, iwasan ang gum at caramel, at hilahin palabas nang patagilid ang floss sa halip na iangat ito pataas sa margin — ganyan natatanggal ang karamihan ng pansamantalang crown. Kung natanggal ang sa iyo, itago ito at tumawag sa amin sa parehong araw. Ang inihandang ngipin na hindi natatakpan ay maaaring gumalaw sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay hindi na uupo ang pinal na crown.

Kung kinakabahan ka sa gawaing dental, sabihin ito kapag nag-book ka. Sapat na ang local anesthetic para sa appointment ng preparasyon, at may mga opsyon sa sedation para sa mga pasyenteng nangangailangan ng higit pa.

Gaano katagal ang mga crown, at ano ang talagang sumisira sa mga ito

Ang sampu hanggang labinlimang taon ang tapat na pangkaraniwang bilang, at maraming crown ang lumalampas dito. Mas tumpak na inilalarawan ng mga nailathalang follow-up na pag-aaral sa mga single crown ang pattern: mataas na survival sa unang limang taon, na may mga pagkabigong dahan-dahang naiipon pagkatapos nito. Bihirang ang porcelain ang problema. Ang ngipin sa ilalim ang kadalasang may problema.

Ito ang mga saklaw na iniuulat ng dental literature sa malalaking grupo ng pasyente — hindi hula para sa isang ngipin, at hindi pahayag kung ano ang mayroon sa alinmang opisina. Nakadepende sa posisyon ng ngipin mo, sa kagat mo at sa badyet mo kung aling materyal ang babagay.

Apat na bagay ang nagpapaikli sa buhay ng crown, at nasa kamay mo ang bawat isa:

• Paggiling at mariing pagkagat. Binibitak ng bruxism ang porcelain at niluluwagan ang semento. Sapat nang dahilan para sa custom na night guard ang masakit na kalamnan sa panga tuwing umaga, o kapareha mong nakakarinig ng paggiling — mura ito kumpara sa kapalit na crown.
• Pag-floss ng lahat maliban sa crown. Ang margin, ang guhit kung saan nagtatagpo ang crown at ngipin, mismo ang pinagsisimulan ng pagkabulok. Kailangan nito ng floss na umaabot hanggang sa gilagid, isang beses sa isang araw. Ganito rin ang punto ng consumer site ng American Dental Association, ang MouthHealthy: kailangan pa ring linisin araw-araw hanggang sa gilid ng gilagid ang ngiping may crown.
• Sakit sa gilagid. Habang umaatras ang gilagid at buto, napupunta ang margin sa ibabaw ng ugat, na mas mabilis mabulok kaysa sa enamel. Pinoprotektahan ng paggamot sa sakit sa gilagid ang pundasyong kinatatayuan ng crown.
• Pagbalewala sa crown na maluwag ang pakiramdam o naiipitan ng pagkain. Tumatagas ang crown na sira ang seal. Pumapasok sa ilalim ang laway at bacteria at maaaring tahimik na mabulok ang ngipin nang ilang buwan sa likod ng takip na mukhang buo.

Idagdag na rin ang mga halatang panganib: yelo, butil ng popcorn, matigas na kendi, at paggamit ng ngipin sa pagbukas ng balot. Matibay ang mga crown. Hindi sila hindi nasisira.

Masakit ang bago kong crown kapag kumakagat — ano ang karaniwang ibig sabihin nito

Siyam sa sampung beses, kaunti lang ang labis ng taas ng crown. Unang tumatama sa isang ngipin na iyon ang kagat mo, nasusugatan ang ligament sa paligid ng ugat, at sumasakit kapag ngumunguya. Ito ang pinakakaraniwang reklamo pagkatapos ng pagsemento at ang pinakamadaling ayusin: ilang minuto lang gamit ang articulating paper at polishing bur, walang kailangang anesthetic. Huwag maghintay ng ilang linggo na umaasang gagaling ito nang kusa — ang ngiping nagdadala ng buong kagat ay maaaring maging talagang masakit.

Ibang usapin ang sensitivity sa lamig at karaniwang normal ito. Ginalaw ang ngipin at kailangan ng panahon ng nerve para tumahimik. Bigyan ito ng mga dalawang linggo. Ang hindi normal: sakit na tumatagal ng 30 segundo o higit pa pagkatapos ng malamig, pagpintig na gumigising sa iyo sa gabi, o kirot na lumalala sa halip na humuhupa. Ang mga iyon ay tumuturo sa nerve, at ang solusyon ay karaniwang root canal treatment na ginagawa sa pamamagitan ng crown, na kadalasang hindi nangangahulugang papalitan ang crown.

Maaari bang magka-cavity ang crown?

Hindi nabubulok ang crown. Ang ngiping nasa ilalim nito ay talagang maaaring mabulok, at ang paulit-ulit na pagkabulok sa margin ang nag-iisang pinakakaraniwang dahilan kung bakit kailangang gawing muli ang crown. Nagsisimula ito sa guhit na iyon, dumadaan sa ilalim ng takip kung saan hindi pa kailanman nakaabot ang sipilyo, at madalas na walang sakit na dulot — lalo na sa ngiping may root canal na wala nang nerve na magrereklamo. Karaniwan itong lumilitaw sa routine na bitewing X-ray bago mo pa maramdaman ang anuman, at iyan ang katwiran para ipagpatuloy ang paglilinis at checkup kahit walang sumasakit.

Tungkol sa maitim na guhit sa gilid ng gilagid na napapansin ng mga tao: kadalasan ay hindi ito pagkabulok. Sa crown na may metal, ito ang metal na substructure na lumilitaw sa manipis na tissue ng gilagid, o ang gilagid na umatras nang isang milimetro at naglantad sa mas maitim na ibabaw ng ugat sa ilalim ng porcelain. Dapat itong ipakita sa dentista; hindi dapat ikawala ng tulog. Iba ang hitsura ng pagkabulok sa margin — maputing parang tisa o kayumangging bingaw na nasasalo ng kuko, o floss na nagkakagutay-gutay sa parehong lugar sa bawat pagkakataon.

Ano ang nagtatakda ng presyo ng crown

Dalawang crown sa iisang bibig ay maaaring magkaiba ang bayad, at istruktural ang mga dahilan at hindi kosmetiko:

• Ano ang kailangang mangyari muna. Ang build-up o post para palitan ang nawawalang istruktura ng ngipin, root canal treatment, o crown lengthening kapag umaabot sa ilalim ng gilagid ang pagkabulok ay magkakahiwalay na procedure na may magkakahiwalay na bayad.
• Materyal at laboratoryo. Magkakaiba ang gastos sa lab ng magkakaibang materyal, at mas maraming oras sa laboratoryo ang kailangan ng ngipin sa harap na tinutugma ang kulay kaysa sa bagang na walang nakakakita.
• Ano ang kinapapatungan ng crown. Ang crown na nagbabalik ng implant ay may kasamang abutment; ang crown na nag-aangkla ng bridge ay kino-quote bawat yunit.
• Tiyempo. Isang procedure lang ang ngiping nilagyan ng crown bago mabali. Ang ngiping nabiyak sa ilalim ng gilagid ay madalas na hindi na mailigtas, at ang pinag-uusapan na ang presyo ng pagbunot at pamalit.

Sa panig ng insurance, karaniwang itinuturing ng mga plano ang crown na major service: nagbabayad sila ng porsyento at hindi ng buong bayad, at pumapasok ang mga waiting period, taunang maximum at alternate-benefit clause. Ipinapaliwanag ng aming breakdown ng coverage ng crown sa mga plano ng PPO at HMO kung paano basahin ang iyong mga benepisyo bago ka mag-commit sa paggamot.

Tumatanggap kami ng karamihan ng PPO at HMO plan kasama ang Denti-Cal at Medi-Cal. Nasasailalim sa mga patakaran ng programa at limitasyon sa dalas ang coverage para sa crown sa ilalim ng mga programang iyon, at ang mga patakarang para sa bagang ay hindi laging pareho sa para sa ngipin sa harap, kaya bini-verify namin ang tiyak mong eligibility at ibinibigay namin sa iyo ang nakasulat na estimate bago magsimula ang anumang gawain. Kung may matitirang agwat, maaari itong ikalat ng CareCredit, Cherry at Sunbit sa loob ng ilang buwan.

Ang mga kahinaang hindi sinasabi sa simula

Hindi na maibabalik ang paghahanda ng ngipin para sa crown. Natatanggal ang enamel sa buong paligid, at kakailanganin ng ngiping iyon ng crown habambuhay. Sa maliit na bilang ng mga kaso, hindi natitiis ng nerve ang kombinasyon ng malalim na pagkabulok at preparasyon, at namamatay pagkalipas ng ilang buwan o kahit ilang taon — nag-iiba nang malaki ang mga iniulat na rate depende sa kung gaano na kasira ang ngipin sa simula — na nangangahulugang root canal treatment sa ngiping akala mong tapos na.

Hindi rin nabi-bleach ang porcelain. Kung nasa listahan mo ang pagpapaputi, gawin muna ito, hayaang mag-settle ang kulay nang ilang linggo, saka itugma ang crown sa mas maputing kulay. Ang pagbaliktad sa pagkakasunod na iyon ay nangangahulugang dalawang beses kang magbabayad para sa crown.

Limang tanong na dapat itanong bago ka pumayag

1. Ilang pader ng ngiping ito ang natitira, at ano ang mangyayari kung filling na lang ang ilagay natin?
2. Opsyon ba rito ang partial-coverage na onlay, o kailangan bang takpan ang buong ngipin?
3. Kailangan ba ng ngiping ito ng root canal treatment muna — at gaano kalamang na mangailangan nito sa hinaharap?
4. Ano pa ang nasa nakasulat na estimate bukod sa crown: build-up, post, pansamantalang crown?
5. Magkano ang babayaran ng plano ko, at ano ang matitira para sa akin?

Dapat masagot ng sinumang dentista ang lahat ng lima nang walang atubili.

Kung basag ang isang ngipin, masakit kapag ngumunguya, o hawak lang ng lumang filling na paulit-ulit na nasisira, ipatingin ito bago pa mabiyak. Humiling ng pagbisita kay Dr. Sameer Aljanedi sa Downey o tumawag sa (562) 928-5559. Malugod naming tinatanggap ang mga bagong pasyente, at nagsasalita kami ng Espanyol (se habla español).