¿Cuánto tarda Invisalign? Tiempos según el tipo de caso

Dos pacientes pueden escuchar ambos "alrededor de un año". Uno termina en ocho meses. El otro sigue cambiando alineadores a los veinte. La marca de los alineadores casi nunca es la razón de la diferencia.

Lo que los separa es lo que se les pidió a sus dientes que hicieran y cuántas horas al día estuvieron realmente puestos los alineadores. Ambas cosas se pueden saber en gran medida antes de empezar.

¿Cuánto tarda Invisalign?

Respuesta corta: La mayoría de los casos de adultos requieren aproximadamente de 12 a 18 meses de tratamiento activo. El apiñamiento leve de los dientes frontales o la recaída después de los frenos suele terminar en 4 a 9 meses, mientras que el apiñamiento marcado, las mordidas profundas y los casos con extracciones pueden pasar de los dos años. El tiempo de uso diario, el tipo de movimiento requerido y si hacen falta alineadores de refinamiento mueven esa cifra más que cualquier otra cosa.

Planeamos el tratamiento con Invisalign aquí en Downey, y Rio Hondo Dental es proveedor Invisalign Gold+ (2024). A continuación le explicamos cómo se arma realmente el calendario y por qué las cifras que usted ha leído en internet están tan distantes entre sí.

Por qué los tiempos publicados de los alineadores se contradicen tanto

Un sitio dice de tres a seis meses. El siguiente dice de doce a dieciocho. Ambos lo afirman con total seguridad. Están midiendo cosas distintas.

Cantidad de alineadores convertida directamente en semanas. Veinte alineadores a una semana cada uno da cinco meses. Eso es aritmética, no un plan de tratamiento, y supone que nada necesita ajustarse en el camino.
Paquetes de alcance limitado. Los productos de alineadores creados para correcciones pequeñas limitan por diseño la cantidad de alineadores. Un plazo corto cotizado para ese producto no se aplica a un caso completo.
Refinamientos excluidos. Muchos rangos cuentan solo la primera serie de alineadores y se detienen cuando termina. Una segunda ronda, más corta, es lo bastante común como para que dejarla fuera convierta el cálculo en ficción.
Tratamiento activo frente a todo el recorrido. La retención empieza el día en que sale el último alineador y en realidad nunca termina. Algunas fuentes incluyen la retención temprana en el total. La mayoría no.

Pregunte a cuál de esos cuatro se refiere la cifra que le dieron. La respuesta le dice rápidamente si usted está viendo un plan o un folleto.

Tiempos de Invisalign según el tipo de caso

Tipo de caso	Alineadores típicos por arcada	Tratamiento activo típico	Qué lo alarga
Recaída leve después de frenos (apiñamiento frontal inferior de menos de unos 2 mm)	10–20	3–6 meses	Un problema de mordida debajo del apiñamiento que nunca se corrigió por completo
Apiñamiento leve o espacios pequeños, solo dientes frontales	20–30	6–9 meses	Caninos o premolares rotados que necesitan aditamentos para sujetarse
Apiñamiento moderado con alguna corrección de mordida	30–45	9–15 meses	Reducción del esmalte entre los dientes, ligas elásticas, una ronda de refinamiento
Apiñamiento marcado, mordida profunda, mordida abierta o desviación de la línea media	45–70	15–24 meses	El movimiento vertical y el reposicionamiento de las muelas son lo más lento que hacen los alineadores
Casos con extracciones, o casos con un componente de tamaño de mandíbula	70+	24 meses o más	Mover las raíces en bloque para cerrar espacios; algunos de estos casos corresponden más bien a frenos

Los alineadores suelen cambiarse cada siete a catorce días. Un calendario semanal acorta el tiempo, pero no sirve para todos los movimientos. Los dientes cuyas raíces necesitan reposicionarse, y no solo inclinar las coronas, por lo general requieren el intervalo más largo, y esa decisión le corresponde a quien planeó su caso y no a una tabla.

La aritmética de las 22 horas, en un día de trabajo real

"Úselos de 20 a 22 horas al día" suena generoso hasta que uno resta. Usarlos veintidós horas significa dos horas fuera, y esas dos horas tienen que cubrir cada comida, cada bebida que no sea agua sola y cada vez que usted se cepille.

Tomemos un martes común. El desayuno, quince minutos. Un café que usted va tomando en su escritorio de nueve a diez: eso es una hora fuera, no los veinte minutos que había calculado mentalmente, porque los alineadores no pueden volver a ponerse hasta que se acabe la taza. El almuerzo con cepillado después, treinta minutos. Un refresco o una horchata en el camino a casa, otros treinta. La cena, cuarenta. Ya gastó casi tres horas y no pasó nada fuera de lo común en todo el día.

Las bebidas son donde la mayoría de la gente pierde terreno sin darse cuenta. La comida tiene un punto final natural. Una bebida no.

Quedarse una o dos horas corto cada día no detiene el progreso tanto como lo desincroniza. Sus dientes se atrasan respecto al plan digital, y cada alineador nuevo les pide entonces estar en un lugar al que todavía no han llegado. Usted lo siente como un alineador que no asienta del todo sobre las muelas de atrás, o como un espacio de aire visible encima de un canino. En ese punto la secuencia se hace más lenta o se vuelve a planear. De ahí salen los meses extra.

Vuelva a colocarse los alineadores antes de levantar el plato, no después de haberse ido a otra cosa.
Tenga un estuche de repuesto en el carro y otro en el trabajo. Los alineadores que se pierden son los que se envuelven en una servilleta.
Si un alineador no asienta del todo, use el material de asentamiento en los dientes de atrás en lugar de saltar al siguiente alineador.
El agua fría se puede tomar con los alineadores puestos. El café caliente no, porque el calor puede deformar el plástico.

Qué son los refinamientos y por qué no son un fracaso

Un refinamiento es un nuevo escaneo y una nueva serie de alineadores que se hacen cerca del final de la primera serie para terminar los movimientos que no se lograron por completo.

Todo plan de alineadores es un software que predice la biología. Las coronas se mueven con más facilidad que las raíces. El plástico sujeta con menos firmeza los dientes redondos que los angulares. El movimiento previsto y el movimiento logrado rara vez coinciden a la perfección, y por eso el refinamiento está previsto dentro de la manera en que se planean estos casos y no se añade cuando algo sale mal. Muchos casos completos usan una ronda. Algunos usan dos.

Calcule aproximadamente de dos a cinco meses adicionales por un refinamiento, normalmente de ocho a veinte alineadores más. Vale la pena hacer dos preguntas antes de firmar cualquier cosa: ¿los refinamientos están incluidos en el costo? y ¿por cuánto tiempo después de mi fecha de inicio? Los planes completos comúnmente los incluyen dentro de una ventana definida, y esa ventana es justo donde viven las sorpresas desagradables.

Siete cosas que de verdad agregan meses

Usarlos menos de unas 20 horas al día. La variable más grande de todo el tratamiento, y la única que está por completo en sus manos.
Rotar dientes redondos. Los caninos y los premolares son casi cilíndricos, y al plástico liso le cuesta hacerlos girar. Estos movimientos requieren aditamentos y paciencia.
Cerrar los espacios de las extracciones. Llevar una raíz en bloque a través de la arcada es un trabajo lento, y es donde más se exige a los alineadores.
Movimiento vertical. Hundir un diente en el hueso o sacar uno más hacia afuera toma bastante más tiempo que inclinarlo hacia un lado.
Aditamentos perdidos. Esas protuberancias del color del diente son las asas. Cuando una se desprende y no se vuelve a pegar, el movimiento que impulsaba se detiene mientras el resto de la arcada sigue avanzando.
Trabajo dental a mitad del tratamiento. Una corona nueva cambia la forma del diente sobre la que se construyó el plan. Lo mejor es programar el trabajo restaurador a propósito, antes o después, y no por accidente a la mitad.
Rechinar y apretar los dientes. Quienes rechinan fuerte agrietan los alineadores y los desgastan hasta dejarlos delgados, y un alineador agrietado aplica una fuerza que nadie planeó. Muchos pacientes pasan después del tratamiento a una guarda nocturna hecha a la medida, porque un retenedor no está hecho para absorber esa carga.

La enfermedad de las encías activa o la caries sin tratar lo detienen todo. Los dientes no pueden moverse con seguridad a través de un tejido inflamado y que sangra, y mover un diente con una caries invita a un problema mucho mayor. Ese trabajo se hace primero, lo que es su propia pequeña adición al calendario y vale la pena preguntarlo en la consulta.

Mis dientes se movieron después de los frenos. ¿Tengo que empezar de cero?

Por lo general no. La recaída después de la ortodoncia se presenta con más frecuencia como apiñamiento de los dientes frontales inferiores, y corregirlo es un trabajo mucho menor que el tratamiento original. De diez a veinte alineadores durante tres a seis meses cubren muchos de estos casos.

Una advertencia, porque la gente lo hace constantemente: no fuerce un retenedor viejo sobre dientes que se han movido. Se hizo para una posición que sus dientes ya no ocupan. Un retenedor rígido presionado sobre una arcada que se movió aplica una fuerza descontrolada sobre el primer diente que toque, y puede inclinar un diente en una dirección que nadie quería. Si no asienta con una presión suave de los dedos, deténgase y hágalo revisar.

Lo más difícil de aceptar es que la retención no es una fase que uno termina. Los dientes se desplazan a lo largo de toda la vida, y la biblioteca para pacientes de la Asociación Dental Americana en MouthHealthy es directa en que los retenedores son un compromiso a largo plazo y no uno temporal. La mayoría de las personas usa algo por la noche de manera indefinida. Eso es igualmente cierto después de los frenos.

Cuando enderezar no es la ruta más rápida a lo que usted quiere

Si su mordida está bien y la queja real es el color, la forma o el borde desgastado de dos o tres dientes frontales, la ortodoncia puede ser el camino más largo. Las carillas de porcelana pueden cambiar esos dientes en cuestión de semanas, de forma permanente, a cambio de un poco de esmalte. Es un intercambio genuino, no un atajo. Los alineadores conservan el diente intacto y toman meses. Nuestras opciones de odontología cosmética ponen las alternativas lado a lado.

Los frenos fijos también siguen ganando ciertas carreras. Algunas correcciones complejas de mordida avanzan más rápido con alambres, y los frenos sacan por completo de la ecuación la cooperación del paciente, lo que importa si usted ya sospecha que su disciplina será inestable. Comparamos ambos con honestidad en frenos frente a alineadores transparentes, y nuestra página de ortodoncia explica qué tratamos en el propio consultorio.

Consulte de urgencia si… un diente se afloja de manera notable, el dolor de un alineador nuevo es intenso o no se ha calmado en aproximadamente una semana, la encía alrededor de un solo diente se hincha o le sale un bulto parecido a un grano, o la mandíbula se le traba y no puede abrir normalmente. La hinchazón de la cara con fiebre, o cualquier dificultad para tragar o respirar, es una situación de sala de emergencias ahora mismo, no una conversación para la próxima cita.

Cuatro preguntas que definen su calendario real

¿Cuántos alineadores tiene la primera serie y con qué intervalo de cambio?
¿Qué movimientos de mi caso son los lentos y por qué?
¿Los refinamientos están incluidos y por cuánto tiempo después de mi fecha de inicio?
¿Cuál es el plan de retención y cuánto cuesta después reponer un retenedor?

Un consultorio que responde las cuatro con detalles está planeando su caso. Uno que responde con una sola cifra redonda le está leyendo un folleto.

Obtenga un cálculo honesto para su propio caso

La única manera de saber su cifra es con un escaneo y un examen, porque un apiñamiento que se ve leve de frente a veces esconde un problema de mordida que cambia todo el plan. El Dr. Sameer Aljanedi le dirá qué necesita su caso y aproximadamente cuánto debería tardar antes de que usted se comprometa con nada, y podemos repasar CareCredit, Cherry y Sunbit si el costo necesita repartirse. Nuestro equipo en Paramount Blvd. en Downey es bilingüe y hablamos español — reserve una consulta o llame al (562) 928-5559.