Downey 的种植牙费用是多少？

费用取决于您需要几颗种植体、是否还需要拔牙、部位是否需要植骨，以及上方装什么——单颗牙冠、种植牙桥，还是覆盖义齿。我们会在检查和 3-D 扫描之后提供书面的逐项估价，绝不会在电话里报价。我们接受大多数 PPO 和 HMO 计划，以及 Denti-Cal 和 Medi-Cal，并提供 CareCredit、Cherry 和 Sunbit 分期付款。来电时请询问目前的种植牙优惠。

种植牙会痛吗？

植入手术在局部麻醉下进行，所以您不应该感觉到手术本身；如果让您却步的正是手术这件事，也可以选择镇静。预计酸痛和肿胀会在 48 到 72 小时左右达到高峰，然后逐渐好转，通常用布洛芬和对乙酰氨基酚就能缓解。大多数患者说，这比之前的拔牙还轻松。第三天之后疼痛加重是不正常的——请打电话给我们。

种植牙能用多久？

钛合金种植体是耐用的部分；一旦与骨头融合，通常可以使用几十年。装在上面的部件则需要维护：牙冠往往能用十到十五年甚至更久，基台螺丝可能松动并可以重新拧紧，而夹住覆盖义齿的尼龙衬垫属于易耗件，需要定期更换。种植体在多年后脱落，通常是由周围牙龈和骨头的感染造成的，而不是种植体本身磨损。

我适合做种植牙吗？

大多数身体状况尚可、骨量足够的成年人都适合。牙周病必须先治疗，活动性感染必须先清除，骨头薄或已经塌陷的部位通常可以通过植骨重建。吸烟、控制不佳的糖尿病、静脉注射抗骨吸收药物，以及过去的颌骨放射治疗，都会影响愈合并改变治疗方案。在提出任何建议之前，Dr. Aljanedi 会先检视您的健康史、用药情况和 3-D 扫描。

种植牙的整个过程需要多长时间？

植入健康骨头的单颗种植体，从手术到最终牙冠，通常需要四到六个月——大部分时间是在等种植体与骨头融合。如果需要先拔牙并对牙槽窝植骨，或者牙槽嵴需要重建，实际上需要九到十八个月。具体的步骤和日期，会在面诊时以书面形式提供给您。

我能在拔牙当天就做种植牙吗？

有时可以。在拔牙当天植入种植体，要求该部位没有活动性感染，并且骨量足以让种植体在正确位置紧密固定。当天安装临时牙是更进一步的步骤，还取决于植入时种植体的稳定程度。前牙比磨牙更常符合条件，而且临时牙不会参与咬合。最终的牙冠仍要等几个月之后。

Denti-Cal 涵盖种植牙吗？

Denti-Cal 和 Medi-Cal 只涵盖规定清单内的服务，种植牙通常不属于成人的常规保险范围——不过拔牙或假牙等相关治疗可能在涵盖之列，但须遵守项目规定和使用频率限制。在安排任何治疗之前，我们会核实您确切的资格和福利，并向您说明项目涵盖哪些、哪些需要自费。

种植牙有哪些替代方案？

固定牙桥、活动局部假牙，或全口假牙。牙桥的前期费用较低，但需要磨小缺牙间隙两侧的健康牙齿。假牙不需要手术就能替代牙齿，但它放在形状不断变化的牙龈上。种植牙能保护骨头，也不会动到邻牙。我们会在面诊时坦诚地比较所有选项，如果预算是限制因素，也包括分阶段方案的样子。

Downey, CA 种植牙 | Rio Hondo Dental Office

缺了一颗后牙，通常不会疼，而这恰恰就是问题所在。没有什么逼着您做决定，于是几个月就这样过去了——原本固定牙根的骨头也在悄悄变窄。种植牙是唯一能让这块骨头重新承受咀嚼力的缺牙修复方式，而不是只搭在骨头上面。

种植牙到底是什么

简要回答：种植牙是植入颌骨、代替牙根的钛合金种植体。基台把它与上方定制的牙冠连接起来。在局部麻醉下，植入手术通常不到一小时即可完成，随后种植体需要大约三到六个月与骨头融合，之后才会装上最终的牙齿。大多数骨量足够的健康成年人都适合。

三个独立的部分，三种不同的使用寿命。这一点很重要，因为当有人说种植牙“坏了”，几乎总是指牙冠或螺丝出了问题，而不是埋在骨头里的种植体。种植体是手术植入的部分，本来就是要长久留在那里的；上方的牙冠才是用来咀嚼的部分，而且可以更换。还在比较各种修复方式吗？我们的缺牙修复方法概览把各种选择并排对照。

谁适合做种植牙，哪些情况才是真正的禁忌

大多数身体状况尚可的成年人都符合条件，而真正会让人无法做种植牙的情况，比大多数人想象的要少。评估与年龄关系不大，主要看三件事：种植部位有多少骨量、牙龈有多健康，以及伤口愈合期间您身体其他方面的状况。治疗规划从 3-D 扫描开始，这样既能量出牙槽嵴的宽度和高度，也能在动手之前标出下颌的神经和上颌磨牙上方的上颌窦位置。

通常比较顺利的情况

种植部位骨量充足，或已经愈合的植骨部位
牙龈没有活动性感染和出血
糖尿病、高血压或甲状腺疾病控制良好——控制得好，远比诊断本身重要
常见的抗凝血药物，通常是加以管理，而不是取消手术的理由。请不要自行停用任何处方药。

先处理，再植入

活动性牙周病。曾经破坏您天然牙周围骨头的细菌，同样会在种植体周围这样做。必须先进行牙周治疗——没有例外。
牙槽嵴变薄或塌陷。通常宽度会比高度先流失。植骨或上颌窦提升可以重建这个部位，虽然会多出几个月，但能让原本不可能的病例变得可行。
严重磨牙。紧咬牙对种植体造成的压力，是天然牙的牙周韧带本来可以缓冲掉的。定制夜间护牙套是治疗方案的一部分，而不是事后才推销的附加项目。
吸烟或电子烟。愈合较慢，失败率也明显更高。这并不等于一律不行，但在手术前后减少吸烟，确实能改变结果。
仍留在牙槽窝里的感染牙。必须先拔除，牙槽窝会清理干净，通常当天就植骨。请了解拔牙与拔牙窝保存的过程。

我们可能会拒绝，或请您先去看内科医生的情况

颌骨仍在生长的青少年。种植体不会随着骨骼生长而移动，所以太早植入的牙齿，几年后会比邻牙的位置更低。
因癌症接受静脉注射抗骨吸收药物（双膦酸盐）治疗，或曾做过颌骨放射治疗。这类情况需要与您的医生协调，有时甚至无法手术。
愈合期间糖尿病控制不佳，或免疫系统疾病未得到管理。
无法坚持清洁种植牙的人。话说得直接，但种植体因疏于清洁而失败，比因手术做得不好而失败更常见。

种植牙的完整流程时间表

面诊和 3-D 扫描。一次就诊：测量、了解健康史、核对您的用药，并给您一份可以带回家的书面方案。
拔牙和拔牙窝保存（如果牙还在）。在拔牙当天对拔牙窝植骨，可以避免牙槽嵴塌陷。愈合大约需要三到四个月。
牙槽嵴增量或上颌窦提升（当部位需要重建时）。视需要重建的量而定，在可以植入种植体之前会再增加大约四到九个月。
植入。单颗种植体在局部麻醉下通常需要 45 到 90 分钟。如果让您却步的是手术本身，也可以选择镇静方式。
骨结合。三到六个月，让骨头长到种植体上。下颌的骨头较致密，所以通常比上颌结合得更快。
二期暴露和牙龈塑形。愈合基台会用两到三周的时间塑造牙龈的轮廓，让牙冠长出来时像一颗真牙。
扫描，然后做牙冠。最终的牙齿在数字扫描或取模之后，通常用两到四周制作完成并戴上。

把时间加起来：骨质良好时，单颗种植体从植入到最终牙冠，通常需要四到六个月。如果一开始是一颗要先拔除并植骨的坏牙，那么实事求是地说，需要九到十八个月。我们的每周愈合指南会带您了解每个阶段的感受。

当天种植：谁真正符合条件

这个名称下其实卖的是两件不同的事。即刻植入是指在拔牙当天就植入种植体。即刻负重是指当天就在种植体上装一颗临时牙。人们想象的是第二种，而它有实实在在的条件：

种植体在植入的那一刻，就必须牢固地固定在骨头里。外科医生称之为初期稳定性；没有它，种植体就要盖上愈合帽，等待愈合。
种植部位没有活动性感染或脓肿。
骨量足以把种植体固定在正确的位置，而不只是随便某个位置。
全身性疾病已得到控制，也没有严重的紧咬牙或磨牙。
临时牙不参与咬合。它只是为了外观和牙龈塑形，不是用来嚼牛排的。

前牙比磨牙更常符合条件。而“一天装好牙”的实际含义是：一天之内，您得到的是一颗临时牙。最终的修复体仍要等几个月，等骨头完成它的任务之后才会装上。

费用究竟由什么决定

同样是“种植牙”这三个字，两个人得到的报价可能相差很大，而且两份报价都可能合理，因为“种植牙”可以指从一根种植体加一颗牙冠，到分阶段重建整个牙槽嵴的任何治疗。比较两个数字之前，不妨先了解一份完整的种植牙估价应当列出哪些项目。以下这些因素会影响总费用：

费用因素	为什么会影响价格
种植体数量	每一根种植体都是一次独立的手术，有各自的零件组和愈合期
是否还需要拔牙	拔牙加拔牙窝植骨是一项独立的手术，有自己的材料和等待时间
植骨	小范围的拔牙窝植骨只是少量的附加费用；牙槽嵴增量或上颌窦提升则是更大的手术，等待时间也更长
上方装什么	单颗牙冠、跨越缺牙间隙的种植牙桥，或卡扣固定在四颗种植体上的覆盖义齿，是完全不同的修复体
基台类型	标准基台比按您牙龈轮廓铣磨定制的基台便宜；前牙更常需要定制基台
牙冠材料	氧化锆、分层烤瓷和金属烤瓷牙冠的定价各不相同
镇静	局部麻醉已包含在手术中；镇静是额外的服务，按时间计费
影像和导板	3-D 扫描，以及在病例需要时使用的手术导板
您的保险类型	有年度上限的 PPO、有固定收费表的 HMO，或完全没有保险，对您自付金额的影响远大于费用本身

费用因人而异。我们会在检查和扫描之后以书面形式报价，绝不会在此之前报价。

请要求提供逐项列明的估价。一份完整的估价会列出手术植入、基台、牙冠、3-D 扫描、所用的植骨材料和屏障膜、使用镇静的话包括镇静、临时牙，以及哪些复诊已包含在内。如果报价只是一个数字、没有明细，请问清楚里面包括什么——不少患者就是这样才发现，他们听到的“种植牙”价格并不包括上面那颗牙。我们的种植牙价格以及 PPO 与 HMO 计划差异指南讲得更深入。费用可以通过 CareCredit、Cherry 或 Sunbit 分期支付，没有保险的患者使用我们的院内会员计划往往更划算。如果您正在比较出国治疗和留在本地治疗，我们对比过墨西哥的种植牙与在这里治疗，并把复诊护理也算在内。如果您正在比较出国治疗和留在本地治疗，我们对比过墨西哥的种植牙与在这里治疗，并把复诊护理也算在内。

Denti-Cal 和 Medi-Cal 只涵盖规定清单内的服务，种植牙通常不属于成人的常规保险范围——不过拔牙或假牙等相关治疗可能在涵盖之列，但须遵守项目规定和使用频率限制——我们另文说明了该项目对种植牙哪些给付、哪些不给付。在安排治疗之前，我们会核实您确切的资格；以下是我们处理 Denti-Cal、Medi-Cal 和牙科保险的方式。

各个部分能用多久

“种植牙可以用一辈子”只说对了一半，而面诊时没人解释的另一半是：骨头里的种植体是耐用的部分，而连在上面的一切都是需要维护的可更换部件，有各自的保养周期。

部件	预期寿命	什么会缩短寿命
钛合金种植体	一旦完成骨结合，通常可以使用几十年——往往是终身	种植体周围炎（种植体周围牙龈和骨头的感染）、吸烟、糖尿病控制不佳
基台螺丝	使用寿命长，但可能松动；通常是重新拧紧而不是更换	咬合力过大、磨牙，或牙冠在咬合中略微偏高
牙冠	通常十到十五年或更久	瓷层崩裂、磨损、紧咬牙
覆盖义齿附件	夹住种植体的尼龙衬垫是易耗件，需要定期更换——通常每六到十八个月一次	每天把假牙卡上、取下，这属于正常使用，而不是损坏
种植体上方的假牙基托	下方的牙槽嵴持续变化，所以每隔几年需要重衬一次	修复体下方的骨头持续重塑

如果您要修复整个牙弓，请像预留换轮胎的钱一样，为这些附件衬垫预留预算。它们价格不高，也属于例行更换——但传统假牙没有这样的部件，所以这项持续的维护常常让人措手不及。

恢复期的真实感受

大多数患者都惊讶于恢复过程竟然这么平常。单颗种植体的恢复通常比之前的拔牙更轻松。

手术当天。麻药要三到五个小时才会消退。轻微渗血是正常的，用纱布用力压住即可。不要漱口，不要用吸管，不要吸烟。尽早冰敷——敷二十分钟，休息二十分钟。
第 1 到 3 天。肿胀大约在 48 到 72 小时达到高峰，之后开始消退。大多数人用布洛芬和对乙酰氨基酚就能应付。下颌或脸颊沿线的淤青可能在第二天出现，看起来比实际情况严重。
第 4 到 7 天。酸痛逐渐变成触痛。吃软的食物，用另一侧咀嚼，用温盐水轻轻漱口，不要用力漱。
第 2 周。缝线会自行溶解或被拆除。大多数人可以恢复正常作息，但仍要避免在该部位咬硬的东西。
第 3 到 6 个月。完全没有感觉。这段等待是骨骼生物学的过程，没有办法加快。

植骨会改变这个情况。上颌窦提升或块状植骨的恢复比种植体本身更费劲——肿胀更明显、限制更多，还有关于擤鼻涕的叮嘱，这些确实很重要。在同意植骨之前，请先阅读植骨恢复期的真实情况。

出现以下情况请尽快就诊……疼痛在第三天之后不但没有减轻反而加重、肿胀蔓延到眼睛或颈部、吞咽或呼吸变得困难、发烧、尝到脓味或看到有异味的渗液、嘴唇或下巴的麻木感没有消退，或者种植体或临时牙感觉松动。请当天打电话给我们。如果影响到呼吸或吞咽，而我们已经下班，请去急诊室。

如果一直拖着不做会怎样

拔牙后的骨质流失在最初六到十二个月最快，而且牙槽嵴是先变窄、后变矮。宽度最先流失——而这恰恰是种植体最需要的。与此同时，缺牙间隙两侧的牙齿会向空隙倾斜，对颌的牙齿则会向下伸入空位。这样拖上一两年，原本简单的单颗种植病例，可能变成需要植骨、正畸扶正，或者用更高的牙冠来填补已经塌陷的咬合。

如果您已经戴着下颌假牙，同样的过程也正在假牙下面进行。牙槽嵴每年都会再变平一点，而越平的牙槽嵴对任何修复体的固位越差——包括您以后可能想做的种植覆盖义齿。拖延很少会让治疗变得更简单或更便宜。

种植牙、牙桥，还是假牙？

没有放之四海而皆准的答案，但各种取舍已经足够清楚，可以据此做决定。

缺一颗牙，邻牙健康。种植牙不会动到邻牙，而固定牙桥则需要磨小两颗健康的牙来支撑一颗假牙——如果这两颗牙本来就需要做牙冠，牙桥有时仍是正确的选择。种植牙与牙桥的比较说明了其中的道理。
整个牙弓缺牙，尤其是下颌。这是种植牙最能改变日常生活的地方，因为下颌假牙会浮动，而四颗种植体就能让它稳住。请参阅固定在四颗种植体上的覆盖义齿，以及种植牙与假牙的比较。
目前预算是决定性因素。请在面诊时直接说出来。分阶段的方案——现在先拔牙并植骨，以后再植入种植体——通常比一个让您日后后悔的折中方案要好。

同意任何方案之前值得问的问题

您使用的是哪个种植体系统？如果我搬家了，其他牙医能否维护它？
基台是标准的还是定制的？牙冠是螺丝固位还是粘接固位？
是同一个人负责植入和修复，还是治疗的一部分要转介给别人？
书面估价里具体包括哪些项目，又特意不包括哪些？
如果种植体没有骨结合，该怎么办——谁来承担更换费用，多快能更换？
包含几次复诊？第五年我应该预期哪些维护？

让种植牙长期保持健康

种植体不会蛀牙。但它周围的牙龈和骨头仍然可能感染，这种情况——种植体周围炎——是种植体在手术完美完成多年后仍然失败的主要原因。每天要做的事情平淡无奇：每天刷牙两次，用牙线穿引器、牙间刷或冲牙器清洁牙缝，并按时做专业洗牙，不要拉长间隔。美国牙科协会（ADA）的患者指南用更少的话表达了同样的观点：像对待天然牙一样照顾它。如果您磨牙，请戴上护牙套。我们那篇关于种植牙长期维护的文章列出了一些警示信号——牙冠周围出血、牙龈线持续退缩、任何松动——出现这些情况应该马上打电话，而不是等到下次检查。

做决定之前，先谈一谈

请带上您的问题和已有的影像资料，Dr. Sameer Aljanedi 会直截了当地告诉您：该部位是否已经准备好、需要先做什么，以及治疗的先后顺序和费用，并以书面形式提供给您。欢迎到我们位于 Downey 的 Paramount Blvd. 诊所预约面诊，或致电 (562) 928-5559——我们的团队讲英语和西班牙语（Se habla español），欢迎新患者。

种植牙